随着科学的发展，医学的进步，器官移植已经成为治疗终末期肝、肾等脏器病变的有效治疗手段。
肾移植就是俗称的“换肾”，是将健康的肾移植给有肾病变并丧失肾功能的患者，是治疗慢性肾衰竭的一项有效手段。
肾移植后营养治疗的重要性
肾移植后，肾功能恢复及移植肾排斥治疗最为重要，营养治疗是保障健康、提高生活质量、延长生命的基本环节。
肾移植后营养不良极易发生感染及心脑血管等疾病，影响生存质量，增加病死率。
因此，对于肾移植患者及时发现和纠正营养不良，提供合理的营养支持，维持或改善营养状况，对肾移植患者具有重要的意义。
术后饮食建议
术后1～2天
术后1～2天，由于手术、麻醉、肠蠕动尚未恢复正常，易引起腹胀，应禁食。
术后2～3天
术后2～3天，肠道功能恢复，可给予3%低蔗糖优质蛋白流质饮食，适当限制蛋白质摄入，热能来源以藕粉为主。蛋白质则要求优质蛋白占80%以上。
术后3～5天
术后3～5天，为试餐阶段，可给予易消化、无刺激、质软的半流质饮食，如稀饭、面条等。
术后5～7天
术后5～7天，胃肠道功能逐渐恢复，但仍需注意饮食的清淡和易消化，在半流质饮食基础上，可以适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼肉、鸡肉等，以促进伤口愈合和组织修复。
适量增加富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果等，以提高免疫力，预防感染。
术后7天~3个月
术后7天~3个月，是康复过程中的重要环节。
根据《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南2021版》上图可知，这个阶段的饮食应高蛋白饮食，由于大量的激素，免疫抑制剂的使用，蛋白质消耗多，加之手术的应激，使得体内的蛋白质异化作用大增，肌肉保留更困难，因此需要摄入足够的蛋白质和能量维持正氮平衡。
故推荐蛋白质摄入量应为1.4g/kg/d，热量摄入推荐维持在30-35kcal/kg/d，来促进伤口愈合，降低感染的风险。
术后3个月
术后3个月，患者已基本处于稳定康复期，营养目标调整为减少肥胖，预防高血压、高血脂、高血糖，则不需要过量的蛋白质。
蛋白质摄入量应为0.6-0.8g/kg/d为宜，50%以上为优质蛋白，并可补充复方a酮酸制剂0.12g/kg/d，热量摄入维持在25-30kcal/kg/d，此时，也要保证食物的多样化，增加富含维生素和矿物质等食物的摄入量。
术后注意事项
01
液体和无机盐：若尿量正常，一般不限制液体摄入量，需注意的是要将钠盐摄入量限制在3 g/d内，有助于控制移植后较常见的高血压。
02
钙和磷：饮食中每日钙的推荐摄入量为800mg-1500mg，维生素D为0.25-0.5μg，磷为1200-1500mg。
有助于降低移植术后骨质流失、骨折的风险，以及术后低磷血症对肌肉系统产生的负面影响。
03
体重：由于纠正了尿毒症引起的多种损害，加之免疫抑制剂的作用，食欲明显增加，建议每天体重增加应少于1千克。
04
补品：避免人参、灵芝、蜂王浆、当归、鹿茸、燕窝等补品，以免影响免疫抑制剂药物浓度。
05
碰撞：因移植肾位置比较浅，应避免挤压和碰撞，不要骑摩托车、打球等剧烈运动。
06
暴饮暴食：宜少食多餐，规律进食，避免高糖、高脂饮食，影响肾功能。
07
注意饮食卫生：不食未熟透的食品，不食隔餐剩食，不食已有烂疤的水果，不食切开后放置几小时的水果。
为了方便肾移植后掌握营养调治的方法，营养合理的平衡膳食请记住六个一：
在经历了漫长等待、严格筛选以及手术的艰辛，终于迎来了新生的希望，在康复的道路上，可能会遇到一些困难和挑战，请保持乐观的心态，相信自己能够战胜一切困难，肾移植手术是生命的一次重生，愿您在新的征程中，勇往直前，创造更加美好的未来。
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