脾虚气弱导致脾胃运化无力，水湿内停（水湿停留在体内），从而引起肥胖，治宜健脾益气、渗利水湿，可通过一般治疗、食疗、药物治疗等方式来调理。

1.一般治疗：饮食宜清淡，忌肥腻食物，多吃蔬菜水果，养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，适当参加体育锻炼，可选择散步、慢跑、爬楼等，以控制体重，但不可运动太过。

2.食疗：中医食疗学认为可通过吃茯苓赤豆粥、党参鸡丝冬瓜汤等食物来调理脾虚肥胖。茯苓赤豆粥是将茯苓、赤小豆、小米一起煮成粥；党参鸡丝冬瓜汤是把鸡脯肉、冬瓜、党参一起熬汤。食疗作用有限，且需长期坚持食用才会有效果，故无法替代药物来治疗疾病。

3.药物治疗：主要可服用参苓白术散合防己黄芪汤来治疗。参苓白术散由人参、白术、山药、茯苓等组成，可健脾渗湿；防己黄芪汤由防己、黄芪、白术等组成，可益气健脾利水，两者合用可健脾益气、渗利水湿。上药的不良反应及禁忌尚不明确。

建议脾虚肥胖者及时就医，经医生指导进行调理改善。