近年来，随着人口老龄化的发展，各种慢性病和亚健康的发生几率越来越高，这也间接导致中老年男性健康问题日益严峻。ED（勃起功能障碍）是一种中老年男性常见的健康问题之一。
随着身体机能素质的下降，一些男性朋友隐隐觉得力不从心，在夫妻行为中很难达到想要的结果。对于这种情况需要及时引起重视的，日常做好以下3点有助于提高能力！
心理干预无论ED还是枣蟹，都是男科常见病，患者要消除焦虑、抑郁的心理，同时伴侣也要给予充分的理解和包容，积极帮助患者解决难题。
心理暗示对勃起功能障碍患者的康复也有着非常重要的作用。研究认为在药物治疗基础上，调整患者的心理 ,教育患者配偶在房事生活中予以配合可明显提高临床疗效。
生活干预一些不健康的生活方式，如吸烟、饮酒以及肥胖等已被证明与勃起功能障碍相关。在这种环境下，非药物治辅助治疗方法，也逐渐受到医学界的重视。
ED患者除了要重视日常锻炼之外，还要戒烟戒酒，少熬夜，养成良好的生活习惯。除此之外，还有一个能够辅助改善“办事”能力的运动，那就是凯格尔运动。
凯格尔也称提肛运动，目的在于借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力，长期训练能帮助男性朋友增强控制，对于ED的治疗也是有辅助改善作用的。
药物治疗在各国ED治疗指南中，PDE5抑制剂都是推荐的治疗药物。西地那非、他达那非、伐地那非、阿伐那非这4种PDE5抑制剂都是治疗勃起功能障碍的一线药物。
以阿伐那非片为例，作为第4代PDE5抑制剂，药动学数据显示，其血药浓度达峰时间约为0.5小时，所以说明书用法推荐提前15-30分钟服用即可；从化学结构来看，阿伐那非经过了结构修饰，对PDE5的选择性会更高，因而对于其它PDE的影响较小，带来的副作用也会相对小一些。药物的药代动力学涉及专业知识较多，除了上述指标之外，还有其他相关指标，因此建议患者根据综合因素，在医生指导下完成对应PDE5抑制剂的选择，以保障用药安全。
综上所述，基础干预治疗+PDE5抑制剂按需服用能取得较为理想的疗效。从勃起功能障碍的发病机制、病情预后和长远疗效等角度分析，药物和非药物干预联合的治疗方案，符合临床诊疗路径，是防治和改善双拳并重的诊疗手段。
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参考文献：
【1】美国泌尿外科学会(AUA)勃起功能障碍管理指南
【2】朱积川. 男子勃起功能障碍诊治指南． 2005
