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参考文献：

《中国药典》2020年版

国家药品监督管理局药品不良反应监测中心数据报告（2022年度）

《耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年第18期

一粒小小的药丸，竟然也能“惹出人命”？倍他司汀这个名字，听着像是个“外国亲戚”，没想到在农村的卫生所、小诊所里可是常客。可眼下，它居然被提醒“可能引发猝死”？！今天这事，咱得掰扯清楚。

“倍他司汀”到底是啥？靠不靠谱？

倍他司汀，这名字虽然绕嘴，可在不少患有耳鸣、眩晕、美尼尔病的中老年朋友中，那是响当当的“老熟人”。

它的原理说白了，就是通过扩张内耳血管、调节神经递质，来改善内耳的血流，缓解那些“头晕眼花、耳朵嗡嗡响”的症状。它不是镇静药，也不是止痛药，它的“战场”在耳朵里头。

最初，倍他司汀是作为美尼尔综合症的治疗首选被广泛使用的，用的人多，反馈也不赖。但问题也随之而来：有些人吃了它，反而“送了命”。

倍他司汀“出事”的背后：三类人需万分警惕！1. 心脑血管基础病人：一粒药，可能是“压死骆驼的最后一根稻草”

像高血压、冠心病、心律不齐这些病，农村老年人十个人里有七八个中招。倍他司汀虽然能扩张血管，但它对心脏节律也有一定影响。

临床上就碰到过一位六十多岁的农民伯伯，患有高血压和耳鸣，吃了倍他司汀后突然晕倒，送医院时已经心跳骤停。事后分析，倍他司汀诱发了严重的心律失常，引发猝死。

这种药在心律控制不良、曾有心肌梗死史的患者中，极易诱发死亡风险。

2. 哮喘病患者：倍他司汀让肺“喘不过气”

倍他司汀虽说是耳科药，但它在体内的代谢过程会影响到支气管平滑肌的张力。

不少哮喘患者吃完药后，出现呼吸急促、胸闷、哮喘发作加剧。这不是巧合，是因为倍他司汀本身会激活组胺H1受体，而哮喘本身就是对组胺高度敏感的病。一个不小心，就可能引发严重的肺部痉挛，直接导致窒息。

3. 老年痴呆或肝肾功能减退者：身体代谢跟不上，药物反成毒

老年人身体的新陈代谢能力下降，尤其是肝脏和肾脏功能不全的，吃药后代谢慢，药物在体内堆积，容易造成药物中毒。

倍他司汀虽说不是毒药，但一旦剂量控制不好、代谢不畅，就可能导致意识障碍、呼吸抑制、突发昏迷。

我曾经接诊过一位七十三岁的老太太，患有轻度老年痴呆，子女在外地，自己在家吃药吃错了，连续吃了三天倍他司汀双倍剂量，结果被邻居发现时已经意识模糊，差点没抢救过来。

倍他司汀为什么“被禁用”？真的是全面下架了吗？

坊间传言“倍他司汀被禁用”，其实并不准确。国家药监局目前没有明文禁止倍他司汀的生产和销售，但确实针对其安全性发布了多次警示，尤其在说明书中新增了“禁用于心律失常和哮喘人群”的红色警告。

这就像是交警没封路，但给你贴了“此路危险”的标志，意思就是别轻易走，走了出事你自己负责。

各地医院在临床上也越来越谨慎使用倍他司汀，特别是在老年人、慢性病人群中，几乎不再作为首选药物。不少医生会用其他更安全的替代方案，比如氟桂利嗪或中医内服方剂来替代。

农村常见的“误服场景”：药不能乱吃，药箱不能乱放！

农村夫妻俩常年搭伙过日子，常常“你吃啥我也吃啥”。倍他司汀这种药没有明显的苦味，外形也和普通维生素片差不多，误服率非常高。

有位东北的老乡大爷，老伴有耳鸣，吃倍他司汀见效，他也跟着吃，结果第二天早上起床时突然眩晕摔倒，头磕在炕沿上，送到医院时已经颅内出血。

不是所有的药都适合“共享”，更不能“以药代诊”。

耳鸣、眩晕就只能靠倍他司汀？错！还有这些办法更靠谱中医观点：肝肾亏虚、痰湿中阻是根本

在中医眼中，耳鸣眩晕多与肝阳上亢、肾精亏虚、痰湿阻络有关。特别是老年人，肾精自然衰退，容易耳鸣不止。

可以采用天麻钩藤饮、杞菊地黄丸等辨证施治，调整体内阴阳平衡，从根本上调和气血、安神定志。

饮食调理：多吃“补肾静神”的食物

像黑芝麻、核桃仁、山药、枸杞、银耳、莲子等，都是农村常见的好食材。建议做成核桃芝麻糊、山药枸杞粥、银耳莲子汤，不仅口感好，还能滋阴补肾、安神固本，对耳鸣和头晕都有帮助。

生活方式：不熬夜、不动怒、适度锻炼

耳鸣、眩晕很多时候是累出来的、气出来的。建议大家晚上十一点前睡觉，保持情绪平稳，每天散步半小时以上，这些简单的生活习惯，胜过吃药。

我们如何规避“药物陷阱”？三招教你远离危险

第一招：药品分人吃，别拿别人的药当万能钥匙。

第二招：看清说明书，实在看不懂就问医生或药师。

第三招：身体有不适，先查病因，不要“头晕就吃倍他司汀”。

再说一遍，倍他司汀不是“毒药”，但也绝不能乱吃！

倍他司汀这类药物不是洪水猛兽，可问题就在于它太过常见、太容易获得、太容易被误用。一旦落到不合适的人群手里，就可能变成“催命符”。

农村地区的中老年朋友们尤其要注意：药虽小，命最大。不怕药贵，就怕吃错！

结语：健康，从明白药理开始

在农村，药物的使用往往受限于资源、认知和习惯。有些人把药当饭吃，有些人把药当万能钥匙，殊不知，一粒小药丸背后，是生与死的分界线。

倍他司汀的故事提醒我们：了解药物、尊重身体、谨慎用药，才是通往健康的正道。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。