“程医生，你看我这痛风石已经很久了，很大，而且已经影响到我的生活了，我该怎么治疗？”

一、痛风石病情严重时该如何处理

痛风石治疗是一项综合的治疗方案，其中包括改变生活方式、药物治疗以及外科手术治疗。具体内容如下：

▶改变生活方式：这些改变主要包括适度运动、控制体重、减肥、戒烟、戒酒以及采用低嘌呤饮食，通过改变生活方式来降低血尿酸水平。

▶药物治疗十分重要：必须进行药物降低尿酸的治疗。临床上常使用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆和非布司他等。具体使用何种降尿酸药物应根据患者的病情，并按照医生的指导来服用。此外，还要定期监测血尿酸水平，确保血尿酸控制在300μmol/L，以有效减少痛风结石的发生，并逐渐使其缩小。

▶对于长期存在且部位特殊、影响关节活动和日常生活的痛风石，如果经过有效的降尿酸治疗仍无改善，可以考虑进行外科手术治疗。根据患者的具体情况，可以采取手术切除痛风石，并同时进行关节、肌腱和韧带的修复，以提升患者的日常工作和生活能力。

二、治疗痛风石的药物有哪些

高尿酸血症引起了尿酸盐结晶在关节和软组织周围沉积形成的痛风石，而引发了痛风性晶体性关节炎。这种尿酸盐结晶会不断沉积并逐渐增大，最终形成痛风石。为了治疗痛风石，我们需要积极进行降低尿酸的治疗。如果不进行良好的治疗，痛风石的情况会变得严重，可能导致关节破坏、关节畸形甚至残废。

目前临床上治疗痛风石的药物主要包括降尿酸药物，例如黄嘌呤氧化酶抑制剂，例如别嘌醇和非布司他等，以及促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆等。

除此之外，有时候也可以使用小苏打，主要是为了碱化尿液，减少尿酸盐在肾脏中结晶的可能性。关于具体的药物使用原则，需要根据患者痛风发作的频率、尿酸水平的升高程度，以及脏器和肾功能的情况来选择。具体的药物使用和监测情况应该根据临床医生的指导进行。

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最后需要提醒大家的是，当已经出现了痛风石切不可像挤痘痘一样去用手挤，那样不仅不能清理痛风石反而会使得患病处感染加重病情发展。