患者腹痛就诊,胃镜显示“皮革胃”,医生:是癌……

蓝贵评健康 2023-07-17 14:55:07

*仅供医学专业人士阅读参考

这题你会吗?

病例简介

一名52岁女性因上腹痛、恶心和偶尔呕吐1年就诊。

既往史:2年前,上消化道内镜检查示胃炎、幽门螺杆菌感染、萎缩和肠化。

体格检查:上腹部触诊有轻度压痛。

实验室检查:血红蛋白10.3g/dL;血沉39mm/h;白蛋白2.9g/dL;转氨酶,高于正常上限2倍。肿瘤标志物包括 CA19-9、CA15-3、甲胎蛋白、癌胚抗原和 CA 125 均正常。

上消化道内镜检查:整个胃体和胃窦有弥漫性浸润性病变(图 A)。从病变中取出多个活检。

腹部计算机断层扫描显示胃窦和胃体的壁增厚(19毫米)(图 B)。

Q:

1.该患者最可能的诊断是()

A:

A.胃炎

B.胃癌

C.淋巴瘤

D.转移癌

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责任编辑:Sheep

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