急性焦虑发作,该如何应对?

德瑞康资讯 2023-06-26 17:40:44

“突袋性的手脚麻木、呼吸困鞋、心跳加速,感到非常害怕……”

演员余文乐曾在微博分享过自己在飞机上惊恐发作的可怕经历。之后,他积极接受治疗,定期吃药。时隔两年,他的惊恐症再次突然发作。对此,他感到失落和害怕——惊恐症会不会长期纠缠下去?

首先要降低发作频率和严重性

余文乐所描述的呼吸困难和异常惊恐,是惊恐发作的典型症状。惊恐发作是急性焦虑障碍的一种,除了上述两种表现外,还可能伴有心悸、出汗甚至强烈的濒死感。

惊恐发作的时候往往是毫无征兆的,可持续数分钟至几十分钟,大多可以自行缓解。

针对惊恐发作,首要的治疗目标是降低惊恐发作的发生频率和严重性。也就是要达到零惊恐发作,缓解预期性焦虑,恐惧性回避,治疗相关的抑郁症状,最大限度地降低共病率、治疗病残率和自杀率;恢复患者功能,提高生存质量。

惊恐发作的治疗原则

01 综合治疗

包括心理治疗和药物治疗。许多国家防治指南建议,合并心理治疗在某些情况下疗效优于单一药物治疗或者心理治疗。

02 长期治疗

包括急性期治疗和维持期治疗。急性期治疗药物应当足量足疗程,控制患者精神症状,长期维持治疗,减少复发,恢复社会和职业功能。

03 个体化治疗

根据疗效和耐受性,调整药物剂量,个体化治疗。

药物治疗

药物治疗可以缓解惊恐发作的频率和发作的严重程度,也可降低预期性焦虑、恐惧性回避,改善抑郁症状和总体功能。目前推荐首选的抗抑郁药,如SSRIs、SNRIs、NaSSAs、TCAs和RIMAs均有不同程度的治疗效果。其中SSRIs、SNRIs、NaSSAs目前选择的较多,与过去三环类药比较安全性上有较大改进。

鉴于抗抑郁药物通常起效果比较慢,因为初期会合并苯二氮卓类药迅速控制焦虑与惊恐。待症状控制后逐步停用苯二氮卓类药物。

认知行为治疗

由临床心理医师或精神科医师进行的专业治疗。认知行为治疗短期效果同药物治疗相当,并有较低复发率。该治疗需专科医师进行并较费时间。一般在进行治疗前应先行药物治疗。

惊恐发作该如何自我调节?

01 改善生活方式

比如减轻精神压力;减少酒、咖啡因的摄入;戒烟;戒除滥用镇静睡眠药;规律运动等等。

02 自我调节小Tips

(1)良好睡眠卫生行为

如维持作息规律,夜间避免吸烟,避免就寝时饮酒,避免长时间使用发光设备(如智能手机、笔记本及电视)。

(2)运动锻炼

随机对照研究及临床经验显示,有氧运动对焦虑具有疗效。

有利于缓解焦虑的有氧运动指运动强度中等、运动量适中、运动中心率不过快、运动后微汗和感觉舒适的运动项目,常见如快走、慢跑、骑车、游泳等。

(3)保持乐观的心态

及时调节自己,不要让消极情绪诱发焦虑症出现。

(4)幻想和憧憬未来

这是舒缓紧张焦虑的好方法,比如幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。

(5)向人倾诉,寻求社会支持

(6)拓宽兴趣、转移情绪

(7)宽以待人和知足常乐

患者如果能早期发现疾病,及时恰当的治疗,也可以减少不必要的医疗资源浪费,缓和疾病带来的心理负担和家庭矛盾。

图片:创客贴(已获授权)

来源:德瑞康互联网医院

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