你家孩子是否也有比同龄孩子矮小、怎么吃都长不高、体型瘦小的情况呢？

刘主任认为，孩子长不高的原因不仅限于器质性问题，很多时候与脾胃功能不佳、饮食习惯不良、营养吸收不充分等因素有关。脾胃功能弱会影响孩子对食物的消化和营养的吸收，进而影响身高发育。因此，除了注重饮食的营养搭配外，还需要加强脾胃的调理。

同时，要提醒各位家长，生长激素并非万能药。对于因脾胃问题导致的身高发育受限，单纯依赖生长激素效果有限。

给大家分享一个门诊的案例，遇到脾胃虚弱的孩子，该如何正确的调理。

患者小苏（化名），男，10岁，身高125厘米，体重25公斤，比同龄儿童平均身高低。家长反映，小苏自幼体质较弱，食欲不佳，容易感冒，夜间睡眠质量差，经常盗汗，白天精神不振，注意力不集中。

经过详细的望闻问切，刘主任发现小苏面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄白，脉象细弱。结合其症状，诊断为“脾胃虚弱，肾气不足，肝郁气滞”。

中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源；肾主骨，为先天之本；肝主疏泄，调畅气机。

小苏食欲不振、体质虚弱，表明脾胃功能失调；夜间盗汗、精神不振，提示肾气不足；注意力不集中、情绪易波动，则与肝郁气滞有关。这些因素共同影响了小苏的生长发育。

根据小苏的病情，刘主任拟定以下治疗方案，以健脾和胃、补肾壮骨、疏肝理气为原则：

开方：党参，白术，茯苓，山药，莲子，熟地黄，山茱萸，枸杞子，柴胡，白芍，龙骨，牡蛎，炙甘草。每日1剂，水煎2次，早晚分服。

【药解】

党参、白术、茯苓：此为四君子汤的主要成分，具有健脾益气的作用，可增强脾胃功能，改善食欲不振和体质虚弱的问题。

山药、莲子： 山药补脾养胃，莲子健脾安神，二者合用可增强脾胃的消化吸收功能。

熟地黄、山茱萸、枸杞子： 熟地黄补肾填精，山茱萸补益肝肾，枸杞子滋补肝肾，三者合用可补肾壮骨，促进骨骼发育。

柴胡、白芍：柴胡疏肝解郁，白芍柔肝养血，二者合用可疏肝理气，缓解肝郁气滞导致的情绪问题。

龙骨、牡蛎：龙骨安神定志，牡蛎收敛止汗，二者合用可改善夜间盗汗、睡眠质量差的问题。

炙甘草：调和诸药，增强药效。

小苏服药1个月后复诊，家长反映其食欲明显改善，饭量增加，夜间盗汗减少，睡眠质量提高，白天精神好转，注意力也有所增强。

复诊时测量身高为126.5厘米，体重26公斤，身高增长1.5厘米，体重增加1公斤。舌质转红润，舌苔薄白，脉象较前有力。

根据病情好转情况，刘主任调整方剂，减少安神止汗的龙骨、牡蛎，增加补肾壮骨的杜仲、牛膝，继续服用1个月。

第二次复诊时，小苏身高增长至128厘米，体重27公斤，体质明显增强，感冒次数减少，情绪稳定，学习成绩也有所提高。家长对治疗效果非常满意，决定继续巩固治疗。

本医案通过中医辨证论治，针对小苏的脾胃虚弱、肾气不足、肝郁气滞等问题，采用健脾和胃、补肾壮骨、疏肝理气的治疗方法，取得了显著疗效。中医治疗矮小症注重整体调理，通过改善脏腑功能，促进气血生化，从而助力生长发育。