怎么躺着最正确?医生:急性期脑卒中患者的良肢位与活动训练

康复Therapy 2023-11-15 23:54:18

在脑卒中急性期,患者的康复护理至关重要。通过科学合理的床上良肢位摆放、床上体位转移技术和关节活动度训练,我们能够最大限度地促进患者的康复过程。本文将深入探讨这些关键要点,解开早期康复的奥秘。

床上良肢位摆放:

为了让患者在床上更加舒适,软性靠垫是不可或缺的。这不仅可以有效抵抗痉挛,还能保持抗痉挛体位。然而,这只是冰山一角。我们定时改变患者的体位,每2小时进行一次转换,以确保肢体得到充分的休息。在这个过程中,我们发现鼓励患者采用患侧卧位不仅可以减少痉挛,还能增加患肢的感觉刺激。半卧位可能引起颈紧张性反射,因此应该避免。而仰卧位也不可取,因为它可能加重颈紧张性反射和迷路反射的影响。

床上体位转移技术:

床上体位转移技术是协同努力的结果,治疗师、患者、家属和护士都参与其中。这不仅包括被动、辅助和主动的体位转移,还包括床上侧面移动、前后方向移动以及被动健侧翻身等多个方面。安全性问题是关键,我们要确保在尽早的阶段就能够离床,为康复奠定基础。

关节活动度训练技术:

为了维持关节的正常活动范围,我们采用了完全被动、辅助和完全主动的方式进行训练。每个关节每天进行2~3次活动,不仅包括肢体关节,还包括躯干的脊柱关节。这是为了防止肌肉废用性萎缩,提高患者的运动能力。

影响因素和后果:

长期卧床不活动对患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能都会产生负面影响。这可能导致并发症的增加,如深静脉血栓和关节挛缩等。更为重要的是,长期不活动会显著影响功能恢复潜力,尤其是平衡功能的恢复。

推荐意见:

为了最大程度地促进患者的康复,我们建议将患者摆放于良肢位,鼓励患侧卧位,避免半卧位,保持正确的坐姿。体位转移训练应该尽早开始,安全性是首要考虑。此外,患者在卧床期间应坚持肢体关节的活动度训练,同时要注意保护患侧肢体,以防机械性损伤。

在这个过程中,我们要牢记医学的一句谚语:“动与静,医生愈。”这不仅是对患者的鼓励,更是对医护人员的提醒:在动中寻找康复的契机。正如名人所言:“康复不仅仅是一个目标,更是一个不断努力的过程。”通过科学合理的方法,我们能够引导患者踏上康复之路,使他们重新找回生活的乐趣。

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