提起来秋水仙碱,想必大家并不陌生。它是一种经典的痛风治疗药物,因其具有良好的缓解痛风急性发作症状,且价格便宜。因而,在痛风急性发作期,扮演着重要的角色。然而,是药三分毒,秋水仙碱也不例外。那么,该如何正确使用呢?哪些人不适合使用?今天咱们就来一起盘点,秋水仙碱使用过程中的四大用药注意事项。
细节一、用药时机
秋水仙碱主要通过抑制中性粒细胞的趋化运动,来发挥抗炎镇痛的作用。而这一作用机制也决定了秋水仙碱在痛风急性发作时,使用的越早越好。有指南指出,最好是在痛风发作的24小时内用药(最好是在12小时内)。
细节二、禁用人群
秋水仙碱对骨髓有一定的抑制作用。因此,对于骨髓增生低下的患者,避免使用该药物。此外,肝肾功能低下的患者因其解毒能力下降,会加重肝脏毒性,因此,肝肾功能不全的患者应避免使用。该药物可通过胎盘屏障,对胎儿有潜在风险,因此妊娠期只有在胎儿受益大于风险的情况下,方可使用。
细节三、不良反应
需要明确的是,秋水仙碱的不良反应与使用剂量呈现正相关性,剂量越大,不良反应发生率越高。该药物早期的不良反应以胃肠道反应最常见,主要表现为频繁的腹泻,腹痛、呕吐和食欲缺乏。此外,秋水仙碱还会引起骨髓移植,肝脏损害,脱发,周围神经病变等。
细节四:相互作用
依据该药物说明书,秋水仙碱是CYP3A4和P-糖蛋白的底物。因此,CYP3A4和P-糖蛋白的抑制剂如克拉霉素,会抑制秋水仙碱在体内的代谢和转运过程,导致其作用增强。具有类似作用的还有辛伐他汀和阿托伐他汀,使用过程中要留意。
十几年痛风了,谈谈个人观点:痛风发作时吃秋水仙碱片可以有效消炎止痛,但是这种药是不能降尿酸的,而且切记一点秋水仙碱是细胞毒素,这玩意副作用很大,慎用~!
痛风吃秋水仙碱致肾衰者,大都因不相信中医…