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中医诊断取决于
医者自身的感知和辨证能力。
您有中医诊断能力吗?
中医治疗基础
在病症诊断的精准和推理正确。
您能做到四诊合参吗?


【望诊】观察病人的神、色、形、态的变化。
「神」是精神、神气状态;
「色」是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;
「形」是形体丰实虚弱的徵象;
「态」是动态的灵活呆滞的表现。
这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进行观察,以了解病人的「神」。
【闻诊】听声音与闻气味。
是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动,还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小便发出的气味。
【问诊】问病人起病和转变的情形。
寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况均在询问范围之内。
【切诊】脉诊和触诊。
脉诊就是切脉,掌握脉象。触诊,就是以手触按病人的体表病颁部分,察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等,以助诊断。



"望而知之谓之神";
"闻而知之谓之圣";
"问而知之谓之工";
"切而知之谓之巧"。
运用望闻问切四种诊法综合考量认识疾病的过程就是四诊合参。
诊断一个病或证,是一个认识过程,证或病是属于概念,它已不是感知,而上升到理论性认识。
望、闻、问、切取得的诊断资料,是感性的、片面的材料,是疾病的外部表象,有真有假,还没有把握疾病的内在本质。
要认识疾病的内在本质,就必须对四诊获得的感性材料,在头脑中进行反复的思考,由此及被,由表及里,去伪存真,分析综合,判断推理,进行辨证;
确定诊断。这是一个完整的思维认识过程,光有四诊,不能台参,就等于光有感知,没有判断推理,认识处于感性认识阶段,没有上升到理性,没有完成这个认识过程。失误是必然的。
为确保中医诊断的正确性,除了要求单诊信息的准确性和客观性外,更重要的是四诊合参。
四诊综合学习尤为重要。


【脉诊】
从脉象的权衡规矩,可以识别疾病所主的脏腑;从病人的脉象去辨别浮沉滑涩,可以知道疾病产生的原因。
这是从把人体看成一个整体的观点出发的,而这种整体观点又是以经络学说作为基础的。中医认为经络是人体气血运行的通路,它内通脏腑,外连四肢肌朕骨节,把全身构成一个有机整体。脉是整体的一部分,所以从脉象的变化可以察知内在的变化。所谓"有诸内,必形诸外、就是说,人体内部的变化会在外部表现出来。



【舌诊】
舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
脏腑通过经脉与舌相连中医诊断疾病的重要客系,手太阴之别系舌本,足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下,故脏腑病变,可在舌质和舌苔上反映出来。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等






【手诊】
通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式,对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。
手诊运用视觉、触觉等,对手上的征象进行有目的地观察,以了解人体健康或疾病状况。无论西医的视、触、叩、听,还是中医的望、闻、问、切,其视、望均排第一位;
手诊主要是指对手部的望诊,这种方法中西方都有,主要分为气色形态、手纹和手形三大类。
人体的器官是一个系统性的整体,器官有任何不良的压力和损伤,将通过矿物质等物质进行传递到皮肤表层,并牵引皮肤,形成凹凸形态。人们经过长期观察、积累、对照,选择概率高的现象当作诊断的标准。比如,从来没有线路的某个手的部位,突然发现有纹路出现,就预示着该地方出现了不良的干扰。



【面诊】
透过面部反射区识别脏腑疾病与健康状况的诊法。
五脏之气外应于五窍:鼻者肺之官、目者肝之官、口唇者脾之官、舌者心之官、耳者肾之官。所谓官有"司管"的意思,在临床上可以归纳为以下:肺气通于鼻,肺脏和顺健康,则鼻能闻香臭;肺有病状则喘息鼻张,影响呼吸气息。
观面而识病,可谓之为神。






【耳诊】
通过观察耳穴、色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
《内经》:“视耳好恶,以知其性”
包括了对肤、眼、咽、喉、五脏六腑相联系耳脉的原理。观耳识病,是一个重要的诊断手段。




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