路透社1月3日消息，美国卫生局长周五表示，所有酒精饮料，无论是啤酒，葡萄酒还是烈酒，都应贴上警示标签，提醒饮酒会增加患癌风险。

自1987年以来，国际癌症研究机构首次将酒精列为对人类致癌的物质，表明酒精与癌症之间的联系已得到认可。

卫生局长的报告指出，自那时以来，来自人类和动物研究的证据不断加强，表明随着酒精摄入量的增加，患癌风险也在逐步上升。

饮食指南对酒精摄入的建议是什么？

美国饮食指南目前建议男性每天饮酒不超过两杯，女性每天饮酒不超过一杯。报告指出，对于某些癌症（如乳腺癌、口腔癌和喉癌），即使每天饮酒量在一杯或更少，风险也可能开始增加。

哪些癌症与饮酒有关？

证据表明，饮酒与乳腺癌，结肠直肠癌，食道癌，肝癌，口腔癌，喉癌和喉头癌的发病风险增加最为密切。

酒精如何导致癌症？

卫生局长的报告强调了酒精增加癌症风险的四种主要途径：

- 1 DNA损伤： 身体将酒精代谢为乙醛，这种化学物质会损伤DNA，并阻止细胞修复，从而增加突变和不受控制的细胞生长，最终形成肿瘤。 - 2. 氧化和炎症： 乙醛进一步转化为乙酸，在此过程中会产生不稳定的氧分子，这些分子会损伤细胞并引发致癌炎症。 - 3. 增加烟草致癌风险： 酒精能溶解其他来源的致癌物，尤其是烟草烟雾颗粒，使其更容易被人体吸收。 - 4. 激素水平升高： 饮酒会增加雌激素等激素水平，从而提高乳腺癌和卵巢癌的风险。

为什么某些器官更容易因饮酒患癌？

报告强调乳腺癌的激素风险。此外，口腔，食道和整个消化道的黏膜受到酒精刺激和损伤，降低了细胞对致癌物（包括烟草）的防护能力。

肝脏负责代谢酒精，导致乙醛浓度升高。慢性酒精引发的炎症还会导致肝硬化，这是肝癌的主要风险因素。 酒精引发的炎症也会增加胰腺癌的风险。

饮酒量是否影响癌症风险？

癌症风险随着酒精摄入量的增加而上升。美国卫生局长的报告估计，每周饮酒不足一杯的男性中，每100人中约有10人可能罹患酒精相关癌症；每天饮酒一杯，这一数字升至11人，每天饮酒两杯则升至13人。 在女性中，每周饮酒不足一杯的乳腺癌风险约为每100人中11例，每天饮酒一杯增加到13例，每天两杯增加到15例。

饮酒模式的变化是否影响癌症发病率？

《柳叶刀肿瘤学》（The Lancet Oncology）2021年的一份报告指出，全球范围内不同地区和性别的饮酒模式变化（包括女性饮酒量的增加），可能导致酒精相关癌症病例增加。

我们对酒精致癌了解的局限性是什么？

报告指出，目前关于乙醛和炎症在增加癌症风险方面的作用证据最为充分，但酒精对激素调节的影响以及作为溶剂的作用尚未完全被理解。

每个人患癌的风险，包括酒精相关癌症，都是生物、环境和社会因素复杂交互的结果。

饮酒是否有健康益处？

美国国家科学院，工程院和医学研究院（National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine）2025年1月的一份报告指出，适量饮酒与死亡率下降有关，与不饮酒相比，适量饮酒者死于任何原因的风险更低。

尽管该报告发现酒精与癌症存在关联，但也有证据表明，适量饮酒可能降低非致命心脏病发作，中风和心脏病死亡的风险。

*美国疾病控制与预防中心（CDC）将一杯酒定义为1.5盎司的80度烈酒、5盎司12%酒精含量的葡萄酒或12盎司5%酒精含量的啤酒。

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