进口药“消失”了?公立医院基本买不到,为何进口药越来越少?

春儿聊世 2024-12-14 02:21:19

洋灰、洋桶、洋酒,曾几何时,凡是粘上洋字,就是高质量的代表,就是有身份的象征,卖洋货比卖国货赚钱,但是这几年国货吃香了。

老物件翻新以后成为畅销产品,老牌子也焕发青春。

国货不但遍布国内,还出口到美国、欧洲、非洲等地。中国的太阳能电池板、新能源汽车、起重机、三轮车成了国外的抢手货。

最有意思的是,曾经要花高价买的进口药竟然少见,在公立医看病尤其如此。进口药主动退出中国市场了?

1.进口药退休

如果有的患者点名要进口药,不好意思,请到零售药房购买,但是也可能买不到,以前在网上能买到稀缺药,现在在网上买进口药也难,商家说了,赔钱的买卖。

以往,最受国民欢迎的是儿科类的呼吸系统用药,可是现在一药难觅。

医学大体上分为两类,一是传统医学,二是现代医学。

传统医学以中国的中医最为有名,体系最庞大,药物种类最多,传到国外以后又出现了韩医、日本汉医、越南的南医,其核心体系是中医的理论和技术。

不过日本和韩国的医生在中医理论基础上研究了一些新药,如高丽清心丸、日本救心丸等,又返销到中国,但是现在不吃香了,中国自古以来就有类似产品,以前被忽悠了,现在明白了。

现代医学就是西医,用的是西药,历史不短,但理论完整、药品增多也就是几百年的事情。

现在我国进口的药物主要是西药,其实早在明清时期,西医药已经传入我国,翻译了一些书,引进了一些药物。

二战的时候法国的巴斯德发现的微生物理论、新出世的青霉素纷纷进入中国,西医在中国的影响力扩大,直到今天。

如今青霉素已经升级换代,抗生素的种类多达一百多种,还出现以分子生物学理论为基础的生物药物。

最先的进的抗生素和生物药物都是国外发明的,但是我国也能仿制或改造成新的药物,所以新冠疫苗、碳青霉烯等药物都有自己的拳头产品。

国内产品和国外同类最大的区别是什么?

2.三个因素不能忽略

中国的药品价格低。

为什么会价格低呢?因为研发成本低。同样的原料和工艺,中国能本研发成本低有几个原因。

一是有前车之鉴,从而少走弯路。

比如在筛选有效成分、动物实验、一二三期人体临床实验方面可以通过公开发表的论文得到启发,能避免无效的尝试,自然减少成本。

二是近水楼台先得月。

很多国外的创新药物所使用的研究设备、原料都来自中国,从中国进口有运输费、关税,本国企业就没有这个问题了,又降低成本。

在同等疗效或差不多的情况下,中国的公立医院为何开始倾向于国产药物的原因有好几个。

一是与中国的发展水平有关。中国毕竟只是一个发展中国家,近几年还受到美国对华经贸战、俄乌冲突等因素的影响,消费水平有限。

如果多用进口药,患者可能不用药,不但耽误患者治病,还导致药物滞销,如果过期了,全部报废,严重影响公立医院的经济效益。

二与成本有关。别看进口的售价高,好像赚钱,其实进药成本也不低,利润并不大,不如国产药物的性价比高。很多医生反映,国产药价格低,患者容易接受,可是其疗效还很不错,这进一步增长了医院大量采购国产药物的信心。

三与国家导向有关。现在国家推行集中采购制度,这有防止医药代表向医生提供回扣的作用,还能通过量产来增加企业的销量,从而将采购价压下来,进一步降低售价,让利于民,可是进口药不愿意配合,只能舍之。

之所以在公立医院难以见到进口药,主要原因就是政府集中采购发生于公立医院。

3.医保是关键

四是与医保资金压力大有关。

我国的老龄化社会加剧,老年人体质弱,容易生病,消耗医保资金多,但是年轻人收入增长慢,缴纳医保的情况不理想,因此医保资金出现压力,曾将一部分资金放入股市,但收入不稳定,只能降低成本了。

医保资金的消耗分为药品、耗材、诊断、手术等费用,药品是最大的支出,所以要压缩,价格偏贵的进口药自然被淘汰。现在民营医院和药房也能使用医保,受到医保目录的限制,在民营单位买进口药也没有以前那么便利了。

实行全民医保有一段时间了,这个政策是受国外的启发而建立的,不过现在我国的医保政策是全世界最完善的医保体系。

当然,由于没有成功的经验可以完全参考,只能摸着石头过河,不断进行改革。

之前的医保政策有一些小的问题,被一些人利用了,如今进行了改革,推出了医保统筹政策,也许未来还会进一步进行改革,以便让医保彻头彻尾地惠及到千家万户。

五与外国药品的诚信度有关。

以往大家都认为日本的产品质量有保证,但近年日本企业自称曾在数据上造假,欧美国家是否也有此问题,无法查实,在历史上,位于欧美的外国药企生产具有不可逆危害的药物可不是少数,既然如此,不如主动避坑。

现在“希刻劳”、“罗氏芬”、“沐舒坦”比中国的大熊猫还稀缺。

不过我国的西药以仿制药为主,创新药还不行,如果能在创新药上有突破,不但能治疗更多的疾病,还能对外出口、收专利费。

结语

随着我国科技的进步,在新药研发方面的成果增多。同样是创新药,因为在人力资源、土地等方面有优势,所以即便是新药,其成本也不会太高。即使低价销售,利润也可以,更何况还能起到薄利多销的作用,希望我国的医药产业不断创新,进一步降低药价。

参考资料

公立医院为何难以买到“进口药”了?-新黄河-2024-09-13 09:21

公立医院为何难开进口药?原研药去哪儿了?-央视新闻-2024-10-12 23:31

进口药“消失”之问:为何患者感觉“难买”?集采有何影响?-2024-09-12 08:49-澎湃新闻

这些进口药,公立医院很难开到?有关“仿制药”、“原研药”,你一定要知道……环球网-2024-10-13 16:23



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春儿聊世

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