“脑梗”是冬春季节容易发生的脑血管类疾病，又叫“缺血性卒中”，它有一个兄弟叫“脑出血”，即“出血性卒中”，哥俩组成卒中的2大类型；脑梗有个表兄弟叫“心梗”，脑梗+脑出血+心梗，哥仨组成著名的心脑血管疾病，现阶段位居我国百姓病亡原因第一位。

大脑是人体“指挥中枢”，耗氧耗血“大户”，当负责大脑供血供氧的某些血管堵塞，血液不能循环，脑细胞和脑组织缺氧缺血坏死，对应的运动、呼吸、心跳、神经、情绪、思维等板块出现异常，患者就表现出各种症状。

脑梗出现在不同部位、损伤不同功能区，后果不同，有的病情较轻，发现较早，住院观察一周左右就回家了；有的比较严重，甚至出现后遗症，治疗康复需要投入大量精力和钱财。

这里涉及一个基本的问题：治疗脑梗要花多少钱？有的人认为：我自己有医保，怕什么？有的人会考虑：虽说脑梗是急病，但再贵也不会比治疗肿瘤和罕见病贵吧？这些认识可能都有些片面。

脑梗治疗主要采用现代诊疗方式，既要考虑患者个体情况，又要按照标准的“一个过程”进行诊疗，每一步都有详细的操作规范。

1、从患者个体看，临床多发生于45—75岁之间，患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢病，脑梗概率明显增大。这些慢病患者血流量低、血氧低、血液有害成分又多又复杂，多种因素集合在一起，受损的是各种血管，尤其是动脉粥样硬化，有斑块。

总的看，越是年龄大，慢病种类越多，动脉粥样硬化越严重，脑梗风险就越高，治疗成本也越大。但如果脑梗属于轻症，费用不高。

2、从治疗脑能的办法看，脑梗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等方法和流程，还有治疗必需的各种检查，在治疗期间会产生住院费用、护理费用、其它附加费用等，它们共同构成了“脑梗账单”。

总的看，脑梗治疗费用=药物费+手术费+康复费+住院费+护理费+检查费等等，如果患者需要ICU抢救，费用还会多一截。

我们初步了解一下治疗脑梗的费用类型，主要是四部分：药物费用、手术费用、康复费用、检查费用。

1、药物费用：这是所有脑梗患者都要支出的费用，药物主要有6种：血管扩张药、扩充血容量和改善微循环药物、溶栓药、抗凝药物、钙离子拮抗剂、防血小板凝聚药物，用药目的是缓解脑部水肿，尽快疏通堵点。

其实，脑梗用药很重要的是想办法溶解“陈旧性血栓”，它是相对于“新鲜血栓”而言的。只要把陈旧性血栓解决，脑梗后遗症就好办了。如果说新鲜血栓是“软豆腐”，陈旧性血栓如同“水泥块”，很多药物效果不佳。

药物费用不算多，总体上在2000—4000元以内，大部分可医保报销。

2、手术费用：这个板块基本是和住院费用连在一起的，当脑梗较严重时，就要尽快安排手术了，费用是按“次”计算的，与病情难度密切相关，单次费用通常1000元以上。

实施手术的医院级别不同、地区不同、主刀医生等级不同，手术费用也不同。手术可能用到溶栓药物，采取介入治疗、取栓等方式，器材选用国产或进口也不一样。总体上费用跨度较大，在2000—50000元左右，有的严重病例可能要开颅，费用就更高了。

患者如果住院时间较长，有的1个月以上，期间甚至还要ICU监护，费用也比较高。

3、康复费用：康复治疗是脑梗治疗重要组成部分，好的康复能防止脑梗复发。康复治疗是“慢工出细活”的典型，要一定时间才能显出效果，如果一个月以内的康复，费用不高，持续数月或半年以上，费用低不了。

不少康复治疗是按月收费的，有2000元/月的基本类型，也有5000元、8000元甚至更高的月收费，在康复服务、质量、营养等方面提供更全面细致的服务。

4、检查费用：通常在入院第一、第二天比较多，目的是为了明确脑梗部位，找准病因，还要摸清患者基本情况，检查项目包括彩超、24小时监测、磁共振、CT、血液检查、造影等。

检查费用可能有两三千到五千，较严重的可能更高一些，后续病情稳定，检查费用就少了。现在不少项目的检查费用有所降低，因地区和医院不同而不同，而且还可以医保报销。

这4项费用是脑梗花费的“大头”，而落到每个患者身上，情况就千变万化了，比如：

1、简单的腔隙性脑梗，住院打针和观察，三千到四千费用就够了，除去医保报销，可能个人负担就数百元。

2、如果病情较严重，要手术治疗，后续康复时间也比较长，多数费用在三到五万以上，甚至超过三十万元也有。如果完全自费，家庭很可能扛不住。

总之，脑梗治疗看4个维度：病情严重程度、康复疗程长短、医院和医生级别、医保报销比例。每个变量内部有多个不确定因素，越早治疗，越掌握主动，费用就越低。越是年纪大，越要有医保作为兜底保障手段。

文章的目的，是告诫有脑梗风险的人群，与其在发病后手忙脚乱、担惊受怕，不如关口前移，养成定期体检习惯，长期坚持良好生活习惯，对脑梗的先兆信号保持高度警惕。如果是老人独自在家，发现不对立即和子女联系，为后续抢救赢得时间。