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说到肾衰，很多人第一反应就是腰酸背痛。但实际上，腰部酸不酸并不能直接反映肾功能好不好。肾衰来临时，往往会有一些更隐秘的信号，容易被忽视。

如果不及时发现，这些小毛病可能会酿成大问题。医生提醒，身体出现以下五个迹象时，一定要留意，别让肾脏“吃不消”。

有人觉得肾脏出问题，肯定会让腰痛得不行。但其实，肾脏是个“沉默的器官”，它受伤了，早期可能不会直接告诉你。

腰痛更多时候和肌肉劳损、骨骼问题有关，而肾脏的“求救信号”，更像是些“小动作”。比如，疲劳得很快，皮肤痒，甚至尿液颜色变了。这些表面看似琐碎的现象，其实可能是肾脏在暗示你，它的工作量已经超负荷了。

举个例子，王阿姨今年52岁，平时没啥大病，最近却总觉得腿脚肿得厉害，鞋子都穿不上。她以为是吃咸了，没在意。

过了几周，晚上起来上厕所的次数也明显多了，尿液颜色还发黄。去医院一查，医生说是慢性肾病，已经进展到了肾功能不全的阶段。

像王阿姨这样的情况，其实并不少见。很多人对肾脏的功能不了解，等到身体反应严重了，才发现问题已经很复杂。

肾脏的主要任务是“过滤”和“排毒”。每天，我们吃的食物、喝的水、代谢的废物，都需要肾脏来处理。如果肾脏工作不顺利，废物堆积在身体里，就会慢慢影响到其他器官。

身体也会通过一些细节向你“报警”。比如，下肢浮肿。肾脏功能不好时，蛋白质可能随着尿液流失，血液中的蛋白浓度降低，水分跑到组织中，就会让人感觉腿脚肿胀，尤其是早上起床时最明显。

再来说说尿液的变化。健康的尿液应该是透明淡黄色，不浓不稠。如果尿液变得特别黄，或者有泡沫不容易散开，这可能是蛋白尿的表现。

一旦出现这种情况，说明肾脏的过滤能力可能出了问题。如果尿量明显减少，或者尿液中带血丝，那就更需要重视了。这种情况可能说明肾脏受损较严重，建议尽快到医院检查。

还有些人会觉得特别疲惫、没劲儿。这种疲劳和普通的累不一样，是一种持续性的、无法通过休息缓解的疲劳感。

肾脏功能下降后，毒素排不出去，血液里的毒素水平升高，就会让人感觉浑身没劲儿。有些人甚至会伴随食欲下降，感觉吃啥都不香。再严重一点，可能会出现恶心、呕吐的现象，这些都是由于代谢废物积累导致的。

皮肤瘙痒也是一个容易被忽略的信号。很多人以为皮肤痒是过敏、干燥，但其实，当肾脏无法及时排出废物时，这些代谢废物可能会在血液中堆积，刺激到神经末梢，导致皮肤发痒。

尤其是那种越挠越痒的情况，可能和肾脏有关。如果皮肤瘙痒伴随其他症状，比如浮肿、尿液异常，那就更要注意了。

说到这里，可能有些人会问，那我该怎么保护我的肾脏呢？其实，预防肾病并不难，关键在于养成良好的生活习惯。首先，要注意饮食清淡，少盐少油。

吃太咸会增加肾脏的负担，因为盐分代谢需要肾脏来调节。每天的食盐摄入量最好控制在6克以内，大约就是一个啤酒瓶盖的量。

其次，要多喝水。水是肾脏最好的“清洁剂”，每天保证1500-2000毫升的饮水量，能够帮助肾脏更好地代谢废物。当然，如果已经有肾病的患者，喝水量可能需要根据医生建议调整。

控制血压和血糖也很重要。高血压和糖尿病是导致慢性肾病的主要原因之一。如果这两项指标控制不好，肾脏的血管会受到损伤。

长此以往，肾功能就可能下降。所以，有高血压或糖尿病的朋友，一定要按时服药，定期体检，监测自己的血压和血糖。

最后，别乱吃药。很多人有个头疼脑热，习惯自己去药店买点药吃，但有些药物会对肾脏产生毒性，比如某些止痛药、抗生素。

如果长期服用这些药物，可能会伤害到肾脏。所以，吃药一定要遵医嘱，不能随便服用。总之，肾脏的健康和我们每个人的生活息息相关。

它是个低调的器官，平时不容易“喊疼”，但一旦出问题，影响却是全身性的。平时多留意身体的小变化，注意生活细节，保护好肾脏，就是保护自己的健康。

参考文献：

《肾脏病学》，人民卫生出版社，2020年版

陈香美，《慢性肾脏病的诊断与治疗》，中华医学杂志，2019

王海燕，《高血压与肾脏疾病的关系》，中国现代医学杂志，2021

《肾脏健康与生活方式》，中国健康教育研究，2020

《慢性肾病的流行病学研究》，中华肾脏病杂志，2018