肾结石是一种常见病、多发病,但其危害不容小觑。有的患者查出肾结石却认为不痛不需要治疗,来自长沙的邓女士就是如此。不料一拖就是七年,可因结石带来的腰痛却还在持续。直至两个月前,邓女士的腰痛再次发作,这才赶到长沙京石医院求治。
患者术前腹平片
女子七年前患结石不痛就不管,近期腰痛反复发作才选择就医
“之前腰痛我就以为是腰间盘突出,直到去医院拍片才知道是长了肾结石。但是这结石一年也只痛个一两回,每次痛我就到镇上的医院开一些颗粒泡着喝,不痛就没当回事。没想到现在结石长得这么大了!”长沙的邓女士介绍,自己在七年前发现左肾结石后,曾经做过一次手术,但由于结石不痛,加之担心手术受累,就一直没有再接受手术治疗。
直到两月前,因疼痛日渐剧烈,邓女士不得不就医检查,才发现不仅有结石掉落输尿管导致肾积水,而且左肾的结石已快填满整个肾脏。
为了降低手术风险,保肾取石,她在亲戚的介绍下得知长沙京石医院专治结石,手术专业治疗有效,加之考虑到自身身体状态,担心如果继续对结石放任不管的话,哪天结石突然发作让她“招架不住”,于是立马赶到长沙京石医院求治。
邓女士在采访中讲述自己的病史情况
左肾因结石+积水遭受双重危机,京石专家会诊施术终圆满解决
9月16日邓女士到院后,经门诊初步检查确诊患有左输尿管中下段结石并左肾积水,左肾铸型结石,且结石直径约为5厘米,已发展成为铸型结石,严重威胁了肾脏功能和身体健康,急需手术处理。于是,门诊立即将她收治入院并完善相关术前检查。
据长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅介绍:“患者近期腰痛厉害,正是由于肾脏中有小结石掉落输尿管所致。而且结石已导致左侧肾脏积水,如果放任不管,积水逐渐加重,挤压肾实质,导致肾实质逐渐变薄,最终可能导致肾衰竭。”
此外,患者早在7年前就患有左肾结石且未彻底治疗,如今左肾结石几乎填充、侵占整个肾内空间,对肾脏黏膜造成损害,就会逐步损害肾功能。严重者甚至会造成肾衰竭,带来无法磨灭的伤害。
张贻骅查看邓女士术后恢复情况
因此,针对邓女士的病情特点和保肾需求,为免左肾功能受到不可逆的损伤,长沙京石医院泌尿外科医生团队在院长卢卓雄的带领下进行讨论研究,后为患者制定了先行左输尿管镜钬激光碎取石术、再行双镜联合超微创保肾取石术分期治疗的手术方案,即先处理左输尿管结石和积水问题后,再逐步清除左肾巨石。
9月18日,邓女士完成左输尿管镜钬激光碎取石术,历经20分钟手术时间成功清除了左侧输尿管结石。术后一段时间过后,邓女士于10月10日再次入院,日前进行了双镜联合超微创保肾取石术,清除了左肾铸型结石。
据张贻骅介绍:“手术一切顺利,术中我们通过经皮肾镜和输尿管软镜的联合运用,最终将患者左肾如生姜状的结石成功粉碎清除,成功化解了此次肾脏危机。”
张贻骅接受媒体采访时讲解结石科普
不痛不痒不代表没危害,面对肾结石早查早治是关键
对于邓女士此前发现结石却未科学就医的行为,张贻骅表示,有些结石虽然不痛,但是长期存在于肾脏,则会带来更大的隐患!
“结石一直存在于肾脏内,就极有可能对肾黏膜造成局部损伤、继而对肾功能造成不可逆的损伤。结石也可能梗阻尿路、引发肾积水,甚至并发尿路感染,带来尿源性脓毒血症等致命危机。如果对于这些不痛的结石,一直忽视不管的话,就只会加大对泌尿系统的损害、带来更多健康问题。”
张贻骅说,所以发现患有肾结石,一定要重视!定期检查、做好监测,并在医生的指导下,根据结石的大小、身体状况、有无并发症等情况进行对症治疗。
比如,结石直径在6毫米以内且表面光滑,结石以下尿路无梗阻、无积水,无输尿管狭窄等异常情况者,则可尝试保守治疗。倘若,结石直径大于6毫米且直径在2厘米以内,建议优选无创保肾取石术(经尿道进入肾脏取石)。
“总的来说,面对肾结石早查早治是关键!”在此,长沙京石医院专家郑重提醒,发现肾结石后,千万不要觉得不痛就不管,否则容易延误最佳的治疗时机,致使结石病情加重,风险加大。
通讯员:吴诺芊