今天这篇文章，我想和大家聊聊中医调理气阴两虚型糖尿病的思路。

什么是气阴两虚？

简单来说，就是气血加上阴虚。这种状态是疾病发展到一定程度，元气和阴精耗伤而导致。

因为气虚，可能乏力、气短、心慌、爱出汗，腰膝酸软。因为阴虚，所以患者可能口渴、舌头干燥，特别想喝水，大便也可能跟着干燥。

这类人的舌脉，往往脉细弱或沉细，舌淡或暗红，舌边有齿痕，苔薄白或少苔，舌面津液少。这个状态，就是气阴两虚。

这是很多糖尿病患者发展中后期，都容易呈现的状态。

对于这种证型的糖尿病患者，中医是有办法解决的。

什么办法？下边我给大家分享一则医案，看完你就明白了。

曾经有一位患者，男性，42岁，姓陈。

这位患者，患有2型糖尿病，已经有10年时间了，一直伴有口干、气短、五心烦热等症状，平时一直再用格列齐特及拜糖平控制血糖。空腹血糖在6.5 mmol/L~7.5 mmol/L之间波动。

但是近期症状加重，空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2小时血糖13.3 mmol/L。联合降糖用药也没有达到理想状态，家里人决定试试中医方法，于是来到我的门诊。

刻诊，见患者形体消瘦，面色晦暗，口干，乏力，便溏，舌紫暗，苔薄白，脉细数。问患者平时饮食怎么样，患者回答说自己一直都在按照降糖食谱来规律生活。

听到这里，我心里有底了，就给患者写了一张配伍。方用七味白术散、生脉散、桃红四物汤化裁。

见：人参、茯苓、白术、木香、葛根、天花粉、山药、山茱萸、麦门冬、北沙参、五味子、黄连、桃仁、红花、赤芍、川芎、炙甘草。水煎服。降糖西药格列齐特及拜糖平同前使用。

上方用21剂后，患者口干、烦热、乏力诸症明显减轻。空腹血糖6.8 mmol/L。效不更方。西药同前使用。

上方又用14剂，这个时候体力增，烦热除；二便调，舌质淡红，苔薄白，脉细。上方去黄连、人参，继续口服。西药同前使用。

上方又用28剂，空腹血糖5.2 mmol/L。.上方去桃仁、红花，再服1个月，巩固疗效。

好了，这则医案，我就给大家说完了。这中间是怎么回事呢？

其实，糖尿病中医并没有这个病名，而是归属于“消渴症”范畴。具体病因，中医是这样说额，禀赋不足，饮食劳倦，情志内伤，感受外邪均可导致阴虚燥热而发为消渴。

消渴日久，耗气伤阴，导致气阴两虚。久病入络，久病必瘀，气阴两虚往往夹瘀，消渴病中,瘀是标实中较重要的病理因素。

所以，这个时候，中医治则多是益气养阴，化瘀通络。

上文中患者病程日久，耗气伤阴日久，很容易就会出现气阴两伤的局面。阴虚有热，热扰神明，所以他就心烦易怒，口燥咽干，夜不能寐。那是典型的虚热所致。

看舌头，舌紫暗，苔薄白。这是阴虚的表现。脉象细数，更说明问题。细脉，主气虚。数脉，主有热。

说到这里，大家都知道该怎么用药了。

方中人参大补元气，补脾益肺，生津，安神益智，对热病气津两伤，口渴尤宜，既能补气，又能生津，本品亦为补脾要药，可改善倦怠乏力、便溏等脾气虚衰症状；

茯苓，白术健脾渗湿；木香行气止痛，健脾消食，善行脾胃之滞气，因气芳香能醒脾开胃，在补益剂中能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收；

山药补脾养胃，生津益肺,补肾涩精，消渴与脾肺肾有关，本品能调补三脏，为治疗消渴常药；

山茱萸性温而不燥，补而不峻，补益肝肾，为平补阴阳之要药；葛根解肌退热，生津止渴，升阳止泻，常用于消渴病证属阴津不足者；

天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓，尤善清肺胃之热，可用于燥热伤津之消渴证；麦门冬长于滋养胃阴，生津止渴，兼清胃热，善养肺阴，清肺热，养心阴，清心热；

北沙参补肺阴，清肺热，补胃阴，生津止渴；黄连清热泻火解毒，善清胃火可治胃火炽盛、消谷善饥之消渴证；

五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心，因益气生津止渴，治热气伤阴，可用于口渴多饮之消渴证；桃仁、红花、赤芍、川芎行气活血化瘀；甘草调和诸药。

全方益气养阴，活血化瘀，可明显缓解气阴两伤之消渴病。

总得来说，益气养阴是治疗糖尿病的基本原则。

气阴两虚是大多数糖尿病患者都会有的阶段。当然，平时除了做好预防外，大家也可以寻求祖国医学来帮忙，中医擅长的就是慢性病。

上文中的方剂仅代表个案，大家要在专业医师的辩证指导下运用。