01医药行业的反腐利剑 3月1日，《中华人民共和国刑法修正案（十二）》将施行，其中明确，在生态环境、财政金融、安全生产、食品药品、防灾救灾、社会保障、教育、医疗等领域行贿，实施违法犯罪活动的将从重处罚。 此外，针对讲课费的六个应当六个严禁（简称六准六不准）；2024年2月，新疆生产建设兵团卫健委发布《兵团医疗机构及其工作人员廉洁从业九项准则实施细则（试行）》（高达85条），均表明国家对医药行业的反腐决心和势头依然高涨，且越来越深入细致。 笔者认为，廉洁从业九项准则+医药代表备案制+医药代表接待制度（三定三有）+《中华人民共和国刑法修正案（十二）》+六准六不准+讲课费标准，是斩向医药行业商业贿赂、回扣，挤压带金销售，净化医疗环境的一把利刃。 系列反腐举措+继续深化的医改政策，最终目的是： 医生：规规矩矩看病、老老实实做人 药企/代表：本本分分做药、实实在在推广。 目标：管住医生的笔，捆住代表的手，斩断两者之间的利益链条。 02讲课费的合规建议 讲课费的支付，除了六准六不准外，笔者认为还需遵循以下原则： 1. 透明公开：所有支付应当透明公开，避免隐瞒或私下支付，确保医生与支付方之间的关系清晰明了。 2. 符合市场公允价值：支付费用应当符合医生提供的服务或知识的市场价值，不应超出合理范围，避免过高的支付费用引发质疑。 3. 与提供的服务相匹配：支付应当与医生提供的服务相匹配，如讲课费应与讲课内容、时间、知识水平等相符合。 4. 基于合同规定：支付应当基于正式签订的合同或协议，明确双方的权利义务，避免口头约定或不明确的情况。 5. 不影响医疗决策：支付费用不应影响医生的医疗决策，医生应当始终以患者的利益为重，避免因为经济利益而影响医疗判断。 6. 遵守法律法规：支付方式应当符合相关法规和行业规范，避免违反反贿赂、反腐败等法律法规。 7. 经得起独立审查：对支付费用的安排应当进行独立审查，确保符合合规标准，避免可能的利益冲突或不当影响。 8.讲课费的支付应当符合医疗行业的道德规范，应避免可能引发利益冲突或不当影响医疗决策的情况。 总之，在讲课费的支付过程中，应当注重透明、公正、合规的原则，确保医生与支付方之间的关系清晰明了，避免引发可能的道德、法律风险。 03如何做好学术推广？ 以前是屁股决定脑袋，现在应该是“脑袋指挥屁股”的时候了。 如何合规地开展学术活动？如何保障学术活动的三性（真实性、必要性、合理性）？ 这是每家药企和每位医药人应当好好深入思考和精心筹划的。 笔者认为在当前的医药环境下，药企应构建科学合理适宜易行的合规推广体系和网络，工作方面，除了和临床医生、专家，还需和医院相关职能部门、相关学会/协会建立好联系。 代表需提升自身素养、专业知识和技能，学会讲科室会，要和医务科、药剂科、医保科、质控科、临床药师等建立好联系。 最后，祝愿每家药企、每位医药人都能在2024年运筹帷幄。