我是赵小刀，我是一名眼科医生。

在医疗行业中，不幸的伤医事件已屡见不鲜。不少同行和同事曾与我分享过他们的忧虑，感叹如今当医生似乎成了一个“高风险”职业。有时，我也感到迷茫，不知该如何表达才能最大程度上减少误解和冲突。

然而，经过深思熟虑，我认识到，医患之间的有效沟通，最关键的要素在于共情和同理心——即努力从患者的视角出发去理解和思考问题。在交流中若出现可能引起误解的情况，作为医生，我们应承担起澄清误会的责任。

说起来简单，具体怎么做到呢？下面这些话，都是患者非常讨厌听到的10类话，希望能帮助到医生同行们自查自检，更好地和患者沟通。

风凉话类

谁让你抽这么多烟

谁让你们年轻人总熬夜

谁让你天天喝酒

风凉话谁都不爱听，结果已经造成了，再去埋怨病人，怪罪一切都是“自找”的实在很讨厌。

医生作为一种职业，也要做好情绪管理，与其抱怨病人，不如陈述客观事实，告诉病人不良行为行为可能带来的后果，多做科普工作，而非“吐槽”。

指责类

怎么拖到这么晚才来看？

怎么不早点来看？

早干嘛去了？

和风凉话相似的，还有指责类。注意，医生说到底是为患者服务的，虽然具备专业知识，但是并不比病人高人一等，绝不可居高临下指责或训斥患者。

病人缺乏专业知识，一点点不舒服没有引起重视，或缺乏时间、金钱看病，都是可能的，人人都有困难，甚至是难言之隐。不经他人事，切勿轻易评判他人。

指责类的言语，除了让病人尴尬外，还可能引起病人的低落或情绪抵触，却对病情没有半点帮助。万害无一利，不如不说。

对偏方一刀切

外面偏方都是骗人的

傻子才信偏方

病都是偏方吃出来的

医生对偏方“一刀切”的态度，容易让病人感到反感。

一方面，中医文化源远流长，不得不承认一些方子的确能起到不错的效果。另一方面，患者信任偏方肯定有自己的理由、逻辑在，看病不是辩论赛，没必要带着鄙夷的态度。

如果患者真的应用了一些不好的偏方，那么医生应该做的，是耐心向病人解释、科普，这个偏方为什么不能用，正确的方法应该是什么。

高高在上类

说了你也不明白

问这么多干嘛，又不懂

对于一些专业类知识，患者的确可能不懂，但术业有专攻，我们的现代社会本来就是大家各司其职，各尽其力的。医生切不可以专业优势“歧视”“轻视”患者。

医生永远不是高高在上的，医生和患者之间是平等的，需要相互尊重和理解。

号源类

加不了号了

我不管，你自己想办法

现在网络越来越发达，老人不会使用健康码、不会使用网络订票的新闻大家都听过很多了，其实挂号对老年人来说，也可能是个难事儿。很多年轻人都已经会使用手机预约挂号了，很多医院也有了很多挂号自助机。这些应用的确很方便，但对于老年人来说，就是“无所适从”

作为医生，不能只站在自己的立场，应该更多地去帮助他们。如果实在是不能加号，也可以帮助患者预约其他时间的号，或者找到工作人员来帮助解决问题，别事不关己地一味“拒绝”。

费用类

治疗大概XX费用，看你想不想治

想治就去准备钱吧

不治就不要耽误其他人时间

病人都想治病，不然来医院干什么？

但的确，因为经济因素或其他难言之隐，患者在高额或相对高额的治疗费用面前，会出现犹豫不决、举棋不定的情况。

这时候医生如果只是冷冰冰地扔下这么一句话，势必会引起反感。

那应该怎么做呢？医生应本着关怀病人的初衷，了解病人的处境，并告知患者治疗的具体情况，让患者仔细考虑再做定夺，如有福利政策也应告知患者，甚至主动帮助患者争取政策。

赶人类

都在里面干什么，出去等

你，外面等着去

医生诊室常常会出现这么一幕：排队等候的患者，“一不小心”就进了诊室。

有些患者可能认为，反正就快轮到我了，我就在里面等，殊不知，一方面这会侵犯到正在看诊病人的隐私，另一方面也会影响到医生的工作。

病人进诊室等候这种做法不可取，但病人也是出于害怕错过自己的担忧。这时候，医生也不可“无情”“凶巴巴”地把病人轰出去，而是应该尽量去理解病人，注重措辞，告诉病人马上就快到他了，请他在外面耐心等候，马上就叫他的号了。

威胁类

你按我说的做，不然自己负责

我推荐的药你不吃，后果自负

不信我算了，命是你自己的

这类语言有个通病，就是暗含威胁、推卸责任的意味，别说是病人，任何人听到都会不爽。

如果患者不愿遵循医嘱，或不信任治疗方式或是不信任医生，不论什么原因，医生都应该问清楚缘由，了解患者是怎么想的，再帮助患者一一解决疑虑。

不屑类

这有什么好害羞的

人体器官我们天天看

别遮了，再遮这病没法看了

一些患者在某些看诊或检查过程中，会出现羞涩、遮掩的情况。有些医生因为时间紧张，会出现不耐烦的情况，就会在言语上露出“不屑”或是“不耐烦”的情况。

医生受过系统训练，对人体器官能以专业的态度面对，但患者则不同，害羞在所难免。这时候与其说这些没用的，还不如在检查过程中尽量照顾到病人的自尊心。

没毛病类

你这没事，平常多注意一下就行

你这没什么问题，回去多休息

患者来医院，肯定是不舒服，而且心里很担心。结果号也挂了，队也排了，检查也做了，医生一句“没毛病”，患者一方面会觉得自己白来了，另一方面也会怀疑医生的能力。

那该怎么说：病人会来到医院，身体肯定出现了相关症状。如果检查后的确没发现问题，医生也不应该直接判定“没毛病”，而是应该在更加详细地询问、了解后，告知病人这种症状很多人也有，无需担心，不会引起一些严重后果，例如飞蚊症，我们可以告知病人主要是年龄，高度近视等等原因引起的，有哪些注意事项。

好了，今天的分享就到这了。希望以上的分享，不管是患者看到还是医生看到，都能增进对方的了解，双方都要互相理解，才能沟通更顺畅，避免不必要的误解。

关于医患关系的思考

我 是 赵 小 刀

我 是 一 名 眼 科 医 生