肖大爷刚退休的时候被诊断出患有糖尿病和高血脂，需要定期前往医院复查拿药。

虽然这为他的生活带来了极大的不便，但服药一段时间后，肖大爷的血糖和血脂水平得到有效控制。可随着时间的流逝，肖大爷渐渐感受到身体的不适。他经常感到疲倦和心悸，爬几层楼梯就气喘吁吁。

肖大爷越发觉得这种情况严重，于是决定前往医院进行详细的检查，但医生的诊断不禁让肖大爷感到惊讶和担忧。

除了先前发现的糖尿病和高血脂，他居然还患上了心脏衰竭。

医生解释，长期服用降脂降糖药很容易诱发心血管疾病，而且糖尿病和高血脂本身也可能加重心脏负担，最终导致心脏衰竭的发生。

其实不止降糖降脂药，很多日常生活我们经常用到的药都有可能导致心脏病发。

很多人乍听这个医学名词，以为是心脏停止工作了。其实，“心力衰竭”一词并不意味着您的心脏已经停止跳动，它是指心脏太弱而无法正常泵血，从而影响身体其他器官的正常运转。

据美国疾病控制与预防中心称，美国有超过600万成年人患有心力衰竭。目前，心力衰竭是一种无法治愈的疾病，只能通过改变生活方式或者某些药物手术改善心衰程度。

心衰的成因十分复杂，一般是由另一种损害心脏的疾病，例如冠心病、心脏炎症、高血压、心肌纤维化或心律不齐。但与此同时，心衰又会加重或引发另外一种心脏疾病，例如心律不齐、肺静脉高压和心脏骤停，形成一个恶性循环。

心力衰竭可能会突然发生，这种情况被称为急性心衰，但由于不良生活习惯、慢性病或者长期服药，生活上慢性心衰会更加常见。

慢性心衰患者会随着时间推移，心脏逐渐变得虚弱。在这一心衰过程中，可能不会立即出现症状，但渐渐地患者会感到容易疲倦和呼吸急促，并且下肢或其他地方发生水肿。

在慢性心衰的情况下，心脏逐渐失去其强大的泵血能力，血液开始在体内堆积，特别是在静脉系统中。

随着血液堆积，血液中的液体成分渗漏到周围组织，导致水分积聚。这就是为什么心衰患者会出现水肿的原因。

这些潴留的液体还会对对肝脏和肾脏造成直接的损害。当肾脏功能受损时，患者可能出现尿液减少、蛋白尿、血尿等症状。而当肝脏受到影响时，患者可能会经历黄疸、腹水等症状。

其实有很多药物长期过量服用都可能导致心衰。老年人基础病较多，需要长期服药，因此很容易成为药源性心衰的受害者。

非甾体抗炎药是一类十分常见的药物。我们在药店看到的布洛芬和阿司匹林就属于这种药物。

这些药物都是通过抑制一种被称为环氧合酶（COX）的酶来发挥抗炎作用的。它们治疗疼痛和炎症的效果十分明显和快速，常用于治疗头痛、关节炎等病症，有些女生在经期时也会服用少量布洛芬缓解痛经。

这类药物可算得上是“看家药”。某些人把它当成“万灵丹”，稍微有点不适就立马吃上一粒。然而，一些研究表明，长期或过量使用非甾体抗炎药可能对心脏造成不良影响。

上述提及的传统非甾体抗炎药都是非选择性环氧合酶（COX）抑制剂，即它们同时抑制COX-1和COX-2。

真正与炎症相关的靶点只有COX-2。抑制该酶可以起到抗炎止痛的作用，但同时也可能令血管舒缩和扩张的失衡，影响到正常的血流调节。这可能引起高血压和水肿，增加心脏负担，从而增加心脏病发作和中风的风险。

1999年上市的罗非昔布正是因其心脏安全性问题，不得不于2004年撤出市场。

罗非昔布仅通过抑制COX-2来减轻疼痛和炎症，相较于传统的非甾体抗炎药，它不容易引起胃肠道出血和溃疡。

然而随后的VIGOR研究中，科学家们比较了罗非昔布与非选择性COX抑制剂萘普生的安全性，结果显示使用罗非昔布的患者心血管事件的发生率更高。

面对该结果，罗非昔布的制造商默克不得不全球范围内召回该药物。该事件也引起了医学界对非甾体抗炎药心脏安全性的重视。

他汀类药物是治疗高血脂的“金标准”，全球每天有超过2亿人使用。这类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，阻断肝细胞中内源性胆固醇的生物合成。

但由于辅酶Q10的合成也需要这个酶的参与，所以与此同时也可能降低体内辅酶Q10的含量。

辅酶Q10在心脏健康中起关键作用，是细胞呼吸链中的组分，确保心脏获得足够的能量。

研究表明，长期使用他汀类药物可能与心肌炎和心肌纤维化相关。因为他汀药影响了辅酶Q10的合成，导致心脏肌肉细胞能量供应不足，增加心脏疾病风险。

降压药通过多种机制降低血压，常见的降压药有利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂等。

降压药本身就作用于心血管系统，它就像是一把双刃剑，用量合适时可以降低多种心血管疾病风险，但用量过度时则可能对心脏产生一些负面影响。

β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体减缓心率和降低心脏收缩力来降低血压，但长期使用可能导致心肌功能减退，加重心力衰竭风险。

钙通道阻滞剂也可能增加心脏疾病风险。它影响冠状动脉扩张能力，使心脏适应能力减弱，增加心梗或心力衰竭风险

糖尿病也是老年人常见疾病之一。除了胰岛素和二甲双胍，磺酰脲类药物在你老年人当中使用频率也是极高。

磺酰脲类药物通过刺激胰岛素分泌来降低血糖。然而，相比于其他降糖药，有研究指出这种药物降糖作用可能过于强烈，容易导致低血糖，增加心血管事件的风险。

在一项在英国进行的实验中，研究人员对使用磺酰脲类药物治疗糖尿病患者进行了长达8年随访，观察了这些服药者的心血管健康状况。

研究人员发现，与其他降糖药物相比，这些患者似乎更容易经历心血管不良事件。其中，心律不齐和血压下降等问题在磺酰脲类药物使用者中的发生率较高。

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