截瘫伤友的各期压疮该如何正确治疗?

赵哥的笔记 2024-02-21 03:59:41

前几天在“治疗压疮,先认识压疮”一文中,我给大家介绍了压疮的分期,那么压疮各个时期应该如何正确治疗呢?今天,针对截瘫患者产生压疮,给大家详细介绍一下。

第一期压疮

这是最轻的一种压疮,此时一旦发现,应该立马减少患部的压力,一般情况下,经过一周左右时间就可以恢复正常。

第二期压疮

这一期压疮是很常见的浅表压疮,损伤主要发生在表皮,此时典型表现为水泡。这时应该减压,积极换药,大概2到3周就能愈合。

Ⅱ期压疮,部分皮层缺损伴真皮层外露

注意:这一期损伤虽然不严重,但是愈合后必须休养一段时间,等患部恢复正常后才能受压,否则容易二次破溃,加重损伤。

第三期压疮

Ⅲ期压疮,全层皮肤缺损

这是截瘫患者较为常见的,这时已经有些深了,此时损伤达到皮肤全层。这期如果压疮的面积不大,可以考虑换药治愈,但需要时间较长,大概2到3个月。如果面积更大,难以愈合,需要手术进行清创,再继续换药治疗。

第四期压疮

Ⅳ期压疮,创面深达筋膜、肌肉、肌腱或骨组织

这期压疮已经非常严重了,损伤已经到达脂肪层、肌肉甚至骨组织。这期压疮需要手术清除坏死组织,然后利用特色中药外敷治疗,提脓拔毒、去腐生肌,促进压疮的创面愈合。

不可分期压疮

这是一类混合期的压疮,常常表现为一个黑痂。此期压疮需要根据情况采取不同的治疗方式。但随着病情进展,一般都会变为三期四期压疮。治疗的基本原则和前面介绍的一致。

可疑的深度损伤

此类压疮较为特殊,常常表现为外表看不出明确的损伤,但实际上内部深部组织已经发生了损伤。早期可能表现比较轻,但随着病情的逐步表现,其内部的损害难以恢复。

可疑深部组织损伤期压疮,创面表现为持续指压不变白的深红色、栗色或紫色

其中特别提醒,坐骨结节压疮常常会出现此类情况,且常常被错误诊断为坐骨结节囊肿,但其实这是压疮。

总之,各期压疮有各期的特点,要根据病情来选择适合的治疗方案。

如果有压疮(褥疮)方面的问题,可以关注简单说下情况,或者在文章下方评论留言。

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