医保缴费又涨价了，每个人400元，医保缴费为何年年上涨？缴费标准是如何制定的？

根据国家医保局公布的数据显示，2024缴纳城乡医保的人数较2023年减少了2千多万人，这些人选择断缴的原因很简单，即医保缴费年年上涨，尤其是家庭成员多与个人收入不稳定的居民，医保缴费就可能成为一种负担。

许多朋友心存疑问，为什么医保缴费又提高了，有关部门在确定这个标准的时候是一个什么样的考虑呢？

对此，国家医疗保障局规财发规司副司长张晨光回应说，今年城乡居民医保缴费个人提高了20元钱，财政补助提高了30元钱，大家觉得可能又提高了，但这个实际上是自2016年以来，我们个人增加额首次低于财政的增加额，这是一个重要的变化。医保每年提高筹资标准，总的来说来自四个方面：

第一个方面是首先要满足待遇水平巩固提升的需要；张晨光指出，我们每年要调目录，改善异地就医，稳步提升门诊待遇水平和住院报销比例的稳定，这些都需要必要的筹资水平的增长。

第二个原因是为了维持基金的平稳运行。现在随着人口老龄化程度的加深，医疗需求也在不断的提高，相应基金需求的量是在不断的增加的，只有相应地把筹资水平提高，才能维持我们基金的稳定运转，这是一个非常重要的条件。

第三个就是医保不主张以支定收，从客观上讲医疗费用的增长是我们必须要考虑的一个因素。如2023年全国卫生的总费用增幅是6.15%，在筹资水平这块到今年的增幅是5%，略低于卫生总费用的增长。

第四，个人缴费的增速略低于人均可支配收入的增长，应该是这四个方面的因素，每一年调整筹资水平都考虑了这些方方面面的因素。

对于这样的解释有众多网民提出质疑，为什么現在看病越来越贵，以前没医保的时候看个感冒几元几十元钱就可以看好，现在到医院没个几百甚至是上千是看不好的，即使医保报销一半，个人花钱还是多出了很多，这叫水涨船高，你报销的比例高了，但是医药费，住院费检查费也在不断上涨，老百姓依然是看不起病。

北大教授李说，医改这么多年，老百姓的痛点还是没有解决，就是看病贵这个问题，是看不起病。我们现在医疗费用上涨的速度是全世界最高的，就是我们大量的钱是去浪费的，我们1978年的时候全国医疗费用只有100个亿，现在已经9万亿了，依然没有解决这个问题。我们现在得的这个是美国病，就是医院在拼命的创收，所以这个费用就不断的升高，政府投入再多的钱，医保再投多少，你都跟不上那个费用的上升。原因就是你没有控制费用的手段，而且现在所有改革手段都是刺激医院更要去创收。

李玲同时还指出，我们今天老百姓的医疗负担平均在50%，就是我们的报销比例只有50%，一个癌症花几十万，老百姓怎么出得起，50%根本就没有起到保障的作用，理想的要达到90%，个人出10%就已经很多了。

大家觉得李玲教授说的对吗？