【粉丝来信】74岁的王妈在四十年前年轻时与丈夫离婚，女儿被前夫带走，自那之后，王妈再也没有见过她。

为了那个可能出现的重逢之日，王妈始终保持着健康的生活方式，希望在有生之年能够与女儿再见一面。每年的体检，她都格外重视，特别是对于脑血管和颈动脉的检查，因为她知道这些是脑卒中的高危因素。

不久前的一次体检，医生告诉她，她的脑血管和颈动脉都很健康，没有任何问题。王妈听后欣慰，心想自己的努力没有白费，还能有机会等待与女儿的重逢。

就在几天前，村里的一个老友告诉王妈，他在城里偶然遇到了她的女儿，并且女儿很想念她。听到这个消息，王妈的心跳突然加速，眼前一片模糊，随后就倒在了地上。

村民们赶忙将她送到了医院，经过检查，医生告诉家属，王妈突发脑卒中，需要马上治疗。

家属们不解，都说王妈前不久才体检，脑血管和颈动脉都没问题，怎么会突然脑卒中呢？

一、脑血管与颈动脉的作用

脑血管，包括大脑的动脉与静脉，是供应大脑所需氧气和营养的主要管道。动脉为大脑提供富含氧的血液，而静脉则负责将已经供应过大脑并带走二氧化碳和废物的血液返回心脏。脑血管犹如一张复杂而精细的网络，将每一个脑细胞与外界连接起来，确保大脑的正常功能。

颈动脉则在这个系统中起到了关键的桥梁作用。人体有两条主要的颈动脉，分别位于颈部的两侧，它们是大脑和头颅的主要血液供应来源。每次心脏跳动，都有大量的血液通过颈动脉流向大脑，为大脑提供所需的氧气和营养。

但是，这一精细的循环系统也并非没有弱点。一旦脑血管或颈动脉出现问题，如阻塞或狭窄，就可能导致血流不畅。这意味着大脑的某一部分可能无法获得足够的血液供应，从而引发所谓的“缺血性脑损伤”，即俗称的脑卒中。

二、脑血管、颈动脉检查的主要内容

在当代的医学实践中，为了确保患者获得最准确的诊断，针对脑血管和颈动脉的检查方法已经经历了长足的发展。现代医学的诊断技术不仅更为先进，而且更为精确，能够在早期就检测到可能的问题，为预防脑卒中提供了重要的医学依据。

颈动脉超声是一种非侵入性的检查方法，通过使用高频超声波来对血管进行成像。这种技术能够为医生提供关于血管直径、血流速度以及血管壁的信息，从而发现狭窄、阻塞或其他异常情况。

MRI（磁共振成像）是另一种先进的成像技术，它使用磁场和射频波来创建身体内部结构的详细图片。当针对脑血管进行MRI检查时，医生可以非常清晰地看到脑内的血流情况，及时发现任何异常。

CTA（计算机断层血管造影）是一种特殊的CT扫描技术，经常用于检查血管。在进行CTA时，通常会给患者注射一种名为造影剂的特殊染料，这种染料可以帮助医生更清晰地看到血管内的情况。

这些检查方法具有各自的优势，但都能够为医生提供关于脑血管和颈动脉健康状况的重要信息。通过这些技术，医生可以及时发现血管的狭窄、阻塞、畸形或其他问题，从而制定出最佳的治疗策略，提前采取预防措施，大大降低了脑卒中的风险。

三、检查正常就真的不用担心脑卒中了吗？

(1) 检查的局限性

微小的血管病变：即使使用最先进的成像技术，一些非常微小的血管病变可能无法被检测出来。这意味着患者仍然可能面临某些健康风险，即使检查结果显示正常。

慢性变化的隐秘性：有些慢性病变在短期内可能并不会显示出明显的症状或被检测出来。但随着时间的推移，这些病变可能逐渐加重，增加脑卒中的风险。

检查误差：所有医学检查都存在一定的误差率。尽管先进的技术已经大大降低了误差，但没有任何检查方法可以保证100%的准确性。环境因素、机器校准、操作人员经验等都可能影响结果。

(2) 脑卒中的多种原因

血液的高粘稠度：高粘稠度的血液可能导致血流不畅，增加血栓的形成风险，从而可能引发脑卒中。

心脏疾病：心脏疾病，特别是心律失常，可能导致血栓从心脏释放，流入大脑，引发脑卒中。

高血压：长期的高血压会对血管造成损害，增加出血或血栓形成的风险。

糖尿病：糖尿病患者的血管更易受损，使他们更容易发生脑卒中。

其他因素：吸烟、酗酒、高胆固醇、家族史、年龄和性别等都是脑卒中的风险因素。

四、预防脑卒中的综合措施

（1）生活方式的积极改变与脑卒中的关系

近年来，人们逐渐认识到生活方式与多种疾病，特别是脑卒中之间的密切关系。均衡饮食不仅是维持身体健康的关键，更能避免一系列与心血管疾病相关的风险因素，如高血压和高血脂。食物中的过多盐分和不健康的脂肪可能导致血压上升，进而增加脑卒中的风险。选择低盐、低脂的食物是十分重要的。定期锻炼不仅可以帮助身体消耗多余的能量，降低体重，还能有效增强心脑血管健康，提高身体对各种疾病的抵抗力。此外，吸烟和过量饮酒已被证实是导致血管疾病的重要因素。戒烟戒酒不仅对个人健康有益，还能为家庭和社会带来积极的影响。

（2）定期体检的重要性

无论年纪大小，定期体检都是必要的。即使之前的脑血管和颈动脉检查结果正常，也建议每年至少进行一次全面体检。这包括血压、血糖、血脂等关键指标的检查。定期的检查可以帮助及早发现潜在的健康问题，为及时的治疗和干预提供可能。在某些情况下，对脑血管和颈动脉的再次检查也是非常必要的，以确保没有潜在的危险。

（3）高风险人群的特殊关注

脑卒中的风险与多种因素有关，包括遗传和生活方式。对于高血压、糖尿病、心脏病等高风险人群，他们的脑卒中风险远高于普通人群。这些人群应更加关注自己的健康状况，定期检查，及时调整治疗方案，以降低脑卒中的风险。针对这些高风险人群，医生通常会推荐更为严格的生活方式调整和药物治疗。

脑血管和颈动脉的检查是评估脑卒中风险的一个重要手段，但不能完全依赖其结果判断是否会发生脑卒中。要真正降低风险，还需要综合考虑其他因素，采取多种预防措施。健康的生活方式、定期的体检，以及对高风险人群的特殊关注，都是预防脑卒中的关键。