麻黄

常用辛温解表药比较

1.共同点

(1)多具辛味和温性，多可归肺和膀胱经。

(2)一般都具有开表发汗、疏风散寒的功效。常用于外感风寒证，亦可用于咳喝、风水、头痛、鼻疾、痹证、破伤风、阴疽等。

2.不同点

(1)发汗解表作用的强弱：,以麻黄、羌活、香薷最强，桂枝、紫苏、荆芥、防风、白芷次之，藁本、细辛、辛、苍耳子、生姜、葱白最弱。

(2)麻黄长于发汗、平喘，善治风寒表实证和喘证；羌活气味雄烈，最宜于冬季感寒和风湿痹痛；香薷兼长祛暑利湿，为夏季感寒和伤暑之要药；桂枝长于解肌、温阳，善治风寒表虚证和里虚寒证；紫苏又能利气和中止咳，感寒而咳喘，呕吐，胸脘胀满者最宜；荆芥温性不强，外感寒、热皆可应用；防风为风药中之润剂，擅长于祛风止痉；白芷长于治阳明头痛;藁本长于治巅顶疼痛；细辛长于温经散寒止痛，阴寒疼痛，厥阴头痛，牙痛多用之；苍耳、辛荑善通鼻窍,为治鼻渊之要药；生姜具温胃止呕之功，为胃寒呕吐之圣药，葱白具通阳散寒之力，腹痛寒厥尤当用之。

(3)在辛温解表药中，羌活，白芷、菜本、细辛均善治头痛。但羌活气浓主散，能祛风散寒，胜湿止痛，为治太阳满头痛和头后之要药:白芷芳窜、散寒、行血咏、祛风止痛，治前额痛和眉棱痛，效力尤捷；藁本香烈主开散，能走巅顶、风寒、解表邪、除风止痛，治厥阴巅顶风痛为最；细辛辛烈香窜，能上透巅顶、宣络脉、祛寒凝、除风邪，治厥阴头顶寒痛为佳。

(4)“香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄”是针对麻黄、香薷在不同季节的应用区别。盛夏时令，阳气旺盛，毛孔疏松，暑湿当令;寒冬腊月，阴气归藏，毛孔闭塞，寒湿偏重。因麻黄轻扬上达,开展发汗峻烈，若夏月用之，虽发汗解表而无祛暑湿之功，并能大汗伤阳,耗气伤阴。香萧则辛而不烈、温而不燥，其性平和，轻清发汗而不猛，对于夏令感寒而兼暑湿者，外可开腾发汗、祛邪表;内可开上闸、宣肺气、祛邪，化湿和中，而无耗气伤正之弊。