破解慢阻肺,中药名方清金化痰汤清肺化痰疏通中焦

李书香的备忘录 2024-11-13 13:58:41

清金化痰汤治慢阻肺,清肺化痰疏通中焦,急则治标缓则治本。

1.2019 年 69 岁的慢阻肺患者黄老先生找到了我,气喘、咳嗽、黄痰、痰量多、两胁疼痛、饮食尚可、睡眠很差、脉细而弱、舌淡苔白,我诊断他为慢阻肺急性加重期。

2. 方子:清金化痰汤加知母、防风炒冬瓜仁、炒麦芽、紫苏叶、紫苏子等,一日一剂。一周后咳嗽、咳痰较前减少,痰中有少量血丝,两胁疼痛减轻,原方加减化裁加柴胡,又随证加减治疗半年有余。这年冬天他安稳度过,至 2022 年在口罩骤然放开的日子里他也不幸中招,狠狠地咳嗽、咯痰了有半个月,我及时给他开了止咳化痰的汤药也算有惊无险。

3. 黄老先生治疗难点在于:咳黄痰量多、气喘发热且是急性加重期。先人教导我们:急则治其标,在急性加重期应以治标为要,宜清化痰热。而患者脾胃虚弱和阴血不足是本,但这是稳定期需要去考虑的事儿。

4. 方子中浙贝母、桑白皮、知母、黄芩炒冬瓜仁清化肺中痰热;桔梗、枳壳升降气机;紫苏叶防风辛温解表同时疏通中焦气机;法半夏、陈皮、炙甘草、茯苓炒麦芽等健运脾胃培土生金。

5. 关于稳定期和急性加重期有一个通俗的比喻,在稳定期就像地里的庄家生长基本良好,虽有枯萎的作物可通过浇水和施肥来促进作物的生长以保丰收。而急性加重期就像庄稼突然受到严重的破坏大量枯萎,这时普通的浇水和施肥已经无法拯救,必须采取更强的措施来挽救。

6. 看了这个比喻相信您应该都能懂得治疗慢阻肺时不同阶段应采用不同方式。

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  • 中医好历害疏通.中医四大圣人的孙思邈在巜大医精诚》说德不近佛不可为医.但是在明知药有效并且吃的越多效果越大情况。而非要限量(目前沒有一本中医书有說明吃多少会出现什么样毒反).做着明明可以一天治好旦并要治个十天半月.這就是所谓中医四大圣人所标榜的近佛。当然这不算什么.科技水平低可以理解的。但是到今天中医们还振振有词,自以为是的了不起。中医5000年历史。上亿名中医从业人员没有一位能说出自己如何定药量(包括四大圣人)。药决定能不能治病。而药量更是关系着病人多久能治好。病人需要承受多久的病痛还不夠重要吗。为了标榜中医写着药量又说药量是中医之秘。当是又说不出药量如何来.说临床的.但是中医临床只是表示用这个方子治过病最多证明次个方子有效。而证明不了这个方子的药量达到最大值𡿨已经考虑了有效和有毒〉因为中医沒有一次记录过服用后有什么反应。你怎么证明你考慮过有毒性.西医临床是決定药能不能继续上市。而不是确定药量。西医药量由药企決定。西医生只有选择药品