你说我最近为什么会反复长痤疮呢？大多数人对于自己反复出现痤疮的问题往往只有模糊的认识和理解。痤疮，这一个烦人的皮肤问题，它具有容易反复发作的特点，若不想反复长痤疮，大家要对痤疮有一个正确的认识，并注意采取合理的治疗。

痤疮是一种好发于面部、前胸以及后背等部位的慢性炎症性皮肤病，很多人对它的形成原因没有过多的了解，他们也不知道是怎么回事？在《中国痤疮治疗指南（2019修订版）》中有说到，痤疮的发病机制可能与以下这几个方面有关：

①皮脂腺过度分泌脂质

皮脂腺分泌过多的脂质是痤疮形成的主要原因之一。由于脂质过多会堵塞毛囊口，使毛囊内部环境发生变化，从而引发痤疮。

②毛囊皮脂腺导管角化异常

如果是健康毛囊中的角质形成细胞，它们会有序地排列并定期自然脱落，但如果毛囊皮脂腺导管角化异常，也会导致毛囊口堵塞，阻碍了里面脂质的正常排出，就会形成痤疮。

③痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖

在皮肤上有一种细菌叫做痤疮丙酸杆菌，主要寄居在皮肤毛囊皮脂腺内，当毛囊口被堵塞时，有利于这种细菌在毛囊内大量增殖，导致炎症和痤疮的形成。

④炎症和免疫反应

由于毛囊皮脂腺内的微生物，如痤疮丙酸杆菌，能够将甘油三酯分解成大量游离脂肪酸，而脂肪酸又能刺激毛囊及毛囊周围发生炎症反应，形成痤疮。细胞介导的免疫反应也参与炎症产生，同样也是痤疮发病机制中的重要因素。

知道了痤疮的四个主要发病机制后，那么对于痤疮的治疗，我们就有了方向。异维A酸软胶囊，这个药的主要成分是异维A酸，属于第一代非芳香维A酸类。由于异维A酸软胶囊能够显著抑制皮脂腺脂质合成，改善毛囊皮脂腺导管过度角化，减少痤疮丙酸杆菌繁殖，同时还具有抗炎和调节免疫的作用，在很早之前，就已经被美国药品监督管理局批准上市，可以使用这个药物来治疗痤疮，是目前针对痤疮四个主要发病机制的口服药物。

患者要严格按照医生的嘱咐服用异维A酸软胶囊，不可以擅自乱用药。通常情况下，以0.25~0.5 mg/kg·d为起始剂量，可以与食物一同服用，当疾病发展到重度结节囊肿性痤疮，这个时候可以将用药剂量逐渐增加至0.5~1.0mg/kg·d。患者在口服异维A酸软胶囊后，一般在3~4周起效，要有足够的耐心坚持治疗，用药疗程通常应不少于16周。

如果你发现自己反反复复地长痤疮，除了可以口服异维A酸软胶囊之外，还要保持良好的日常生活习惯，注意做好以下这些事，以促进身体尽快恢复健康。

1、保持皮肤的清洁与干净

皮肤的清洁护理是痤疮治疗的基础。我们要选择性质温和的洁面产品，每天早晚进行清洁，以去除皮肤表面的油脂和污垢，保持皮肤干净。在洗完脸后，要使用干净、柔软的毛巾轻轻擦拭脸部，并定期更换毛巾，避免过度揉搓或摩擦，以免刺激皮肤。

2、作息有规律，避免熬夜

3、心态平和，释放压力

痤疮反复发作给患者带来了较大的心理负担，负面情绪不断积累，逐渐陷入自卑的状态中，应注意耐心开导患者，在情绪出现波动时，及时做出心理调整。可以找熟悉的朋友倾诉，或者多听一些轻音乐，保持心情愉悦，学会合理释放压力，提高治疗的依从性。

痤疮是一种常见的皮肤疾病，不过大多数人对它缺乏正确的认识。患者应当在了解清楚痤疮的发病机制后，积极配合医生采取口服异维A酸软胶囊、做好皮肤清洁护理、规律作息以及心理调节等处理措施，改善反复长痤疮的情况。

参考资料：

1.口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307

2.鞠强.中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588

3.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会皮肤性病学分会,等.寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）[J].中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.