金匮肾气芄是张仲景《金匮要略》中的一个经典补肾方，因升阳化气之效极高，倍受推崇，可有些人说，“我吃了怎么不起作用呢？”今天我就告诉你原因在哪里！

《黄帝内经》里说， “五脏相通，移皆有次” ，中医讲究整体观念，人体各个脏腑之间，那是相互关联、相互影响的，牵一发而动全身！肾被称为先天之本，藏精，主生殖，但不考虑其他脏器，具体辨症，只一味盲目进补，也是不可取的。

就像这位51岁的患者，因做生意失败，压力大，情志郁结，时间长了，不但功能不济，而且还感觉胸口憋闷、两胁胀痛，老是唉声叹气的，胃口也不好，常反酸、烧心。

看他的舌象，舌中间有条裂纹，两边鼓胀、齿痕重、舌型胖大，整体看来，属于脾肾两虚、肝气不通导致的功能障碍。

那么，遇到这种复杂情况，我们该从何入手调理呢？

大家都知道 “肝肾同源”，肝属木，肾属水，水能生木，肾水充足，肝木才能得到滋养，也就是 “肝木得荣”。要是肾水亏虚，不能滋养肝木，就像树木得不到水的灌溉，枝叶就会枯萎。这时候，单纯补肾，不养肝，效果自然大打折扣。

还有脾，中医称它为后天之本，气血生化之源，属土。肾为先天，脾为后天，先天温养后天，后天滋养先天。一旦脾虚，也就是 “脾土不松”，不能运化水谷精微，无法为肾提供充足的滋养，肾也会跟着 “受累”。

就算你吃再多像金匮肾气芄这样经典的补肾药，也是白搭！就好比一辆车，光给发动机加油，却不检查轮子和传动系统，车也跑不起来呀。

所以说，单纯补肾就像是单打独斗，而综合考虑肝、脾等脏腑的状况，让各个脏腑协调配合，才是团结任何可以团结的力量，给身体这部 “大机器” 提供动力，它才能正常运转。

针对这位患者的情况，我先用逍遥芄疏肝健脾，后再搭配金匮肾气芄阴阳双补；

还有一种情况，有的患者症状属于单纯的脾胃虚弱，有湿气，平时很容易感到倦怠乏力，伴随着腹泻拉肚子，头面容易发油等问题，这个时候可以先用参苓白术散来健脾祛湿，给身体打开通道，再考虑金匮肾气芄补虚！

最后提醒大家，最好用淡盐水一起使用，盐水入肾，可以更好的发挥作用，但用方前一定要经过专业医师指导。