在当代社会,压力大、生活不规律已经成为现代人的常态。尤其是对于男性来说,工作繁忙、久坐不动、饮食不节等因素,使得前列腺问题成为了一个普遍困扰。
患者概况:
年龄:42岁
职业:长途货车司机(长期久坐、饮食不规律)
病史:10年慢性前列腺炎,反复发作。
症状描述:
患者自述,10年来深受前列腺炎困扰,主要症状包括以下几个方面:
1.尿频、尿急、尿痛:尤其是久坐后更为明显,夜间起夜频繁。
2.下腹部坠胀感:腰骶部酸痛,时有放射性疼痛至会阴和大腿根部。
3.性功能减退:表现为勃起不坚、射精无力。
4.精神状态差:长期被症状困扰,出现焦虑、失眠等问题。
中医辨证施治:从整体入手,调和阴阳
舌象与脉象分析:
1.舌象:舌质暗红,苔白厚且略黄,舌边齿痕明显。
2.脉象:弦数,右手脉沉弦,左关部稍滑。
根据患者的症状、舌脉表现,结合中医理论,可以得出以下结论:
湿热蕴结:长期久坐、饮食不节导致湿热内生,蕴结于下焦膀胱和前列腺。
气滞血瘀:由于湿热郁结,导致气血运行不畅,进一步加重症状。
肝肾不足:患者长期患病,耗伤正气,导致肝肾功能失调。
中医辨证分型:
根据上述分析,患者的中医辩证为湿热蕴结、气滞血瘀兼肝肾不足。治疗原则为清热利湿、活血化瘀,并辅以补益肝肾。
根据患者的病情,我为其开具了以下中药方剂:
1.黄芩:清热燥湿,泻火解毒
2.瞿麦、萹蓄:利尿通淋,清热止痛
3.赤芍、丹参:活血化瘀,缓解下腹部坠胀感
4.厚朴、枳壳:行气消滞,改善气机不畅
5.熟地黄、山萸肉:补益肝肾,增强正气
第一周:患者尿频、尿急症状明显减轻,下腹部坠胀感消失,夜间起夜次数减少。
第二周至第四周:性功能有所改善,偶有轻微腰骶酸痛,但整体状态较之前明显提升。
三个月后复诊:患者的各项症状基本消失,前列腺炎未再复发。