许多人认为中医很玄，用阴阳五行作为说理工具，看不见摸不着，荒诞不经。其实，中医是典型实用主义的代表，并且在中国传统文化中，处处透露着使用主义。比如在人们的信仰中，有掌管下雨的龙王，有掌管庄稼土地的土地爷，有掌管经济的财神，还有掌管姻缘的月老。所以，中国古代许多的文人雅士都是一边读儒家经典，一面又炼丹修道，一面还参禅说法，不胜枚举。

中医的理论思路精彩纷呈，中医的门派经验丰富多彩，说到底都是为临床服务的，具体来说是为自己的临床经历服务的。比如，我们通过读古籍就可以知道李东垣创立脾胃病阴火理论的时代背景，当时战乱封城之际，人们劳累过度，又忍受饥饿的煎熬，出现发热类疾病，先是采用发汗解表的方法无效，后有采用攻下的方法，结果导致许多人死亡的更快。于是痛定思痛，深思熟虑，引经据典阐发阴火理论，为自己的有效思路治法站台。

有人说，中医之间喜欢吵架抬杠，归根揭底还是因为每个中医大夫都有自己的独特经验或者经历，并在自己的一定范围内还可以重复验证，所以格外自信。因为每个人的阅历不同，接诊的患者群体不同，疾病谱也不同，所以自然会产生最实用于自己的思路观点。即便是同样的疾病，比如感冒，地域的差异，城市与乡村的差异，家庭环境的差异，具体病机都不尽相同，有的可能积食风热多见，有的可能脾虚风寒多见，这很正常。

所以，遇到瞧不上针灸的某些中医内科大夫，我一点都不感觉到奇怪，因为他们自己不从事这一块，也没体会过针灸的疗效，自然会不重视。还有，比如中药泡脚这种疗法，我采用这种方法搞定过许多疑难疾病，许多都是西医束手无策的疾病，正因为在实践中发现实用，才得以更加重视，然后总结经验，升华理论。

我们只有站到实用主义的角度，看待中医各家学说，设身处地站到他们所处的环境，也许才能真正理解他们的无奈与伟大。比如温病学派的产生，并不是几个人头脑一热就造出这么一套三焦卫气营血理论，说到底还是被当时的疾病谱逼出来的，切身体会到运用前人经验理论已经无法满足时代的要求，不得已离经叛道而已，这就是实用主义。

不仅是中医，历史也是如此，比如隋炀帝为了灭高句丽，大肆征发军队民夫，导致怨声载道，各地起义。但是如果站到当时历史的角度，就能体会到隋炀帝的战略，佩服他的政治与历史眼光。看看后来的契丹欺负宋朝，金朝灭契丹，金朝灭北宋，蒙古灭金，后金灭明……很明显，谁占据辽河平原，谁就成为悬在中原王朝头上的利剑，随时可以动手。

如此一分析，回到历史，设身处地，也许我们能体会到隋炀帝的历史眼光，一个灭掉南朝陈的皇子，怎可能像史书描写的那么愚蠢不堪。我们再思考，也就理解了当年主席为何对苏联占据旅顺港耿耿于怀，甚至不惜撕破脸皮，分道扬镳，实用主义。

中医历史上的每一位留下名声的前辈，都不是等闲之辈，都是心怀实用主义，根据自己实践经验，敢于提出与前人不同观点，而不是现在有些人认为的离经叛道或者愚蠢，古人聪明着呢。