大家好，我是中医张晓娜。

阳萎，很多人都觉得自己是肾虚了，然后用补肾壮阳的药去猛补，不过补来补去，不见效果，其实很多都是舌苔厚腻，说明虽有肾虚，但是湿热下注更重，阴荫部为宗筋所会，湿热下注，则宗筋松弛而萎，若只想进补，就可能会助长湿热，阳萎也越来越严重。今天就分享一个案例给大家说说。

王先生，男，36岁，博起困难一年多，夫妻关系逐渐恶化，自己也是每天抑郁，借酒消愁，最近一个月连晨博也消失了，身体困倦，乏力，头昏欲睡，口苦粘腻，大便也是粘马桶，舌红苔黄腻，脉沉细滑，有长期手活史。

为湿热下注型阳萎，采用清热利湿，苦泄坚阴法调理。

开方：藿香，佩兰，陈皮，石菖蒲，黄连，黄芩，木通，茯苓，泽泻，仙茅，补骨脂，覆盆子，菟丝子，桑螵蛸，九香虫，蜈蚣

其中用藿香，佩兰，芳香化湿，醒脾开胃，陈皮理气健脾，三者合用，缓解湿阻困脾导致的，消化不良，脘腹闷胀，身体乏力等，石菖蒲开窍醒神，化湿和胃，对于湿浊蒙清窍，神志不清，每天昏昏沉沉都有一定的疗效。

然后是黄连，黄芩为清热燥湿药，黄连清热燥湿，泻火解毒，再加上黄芩增强其清热燥湿之效，木通，茯苓，泽泻，通利水道，利水渗湿，排出多余水分和湿气。

最后仙茅，补骨脂，覆盆子，菟丝子，桑螵蛸来温补肾阳，固精缩尿，对于肾阳虚衰，遗精滑精，尿频遗尿等症状有很好的作用。另外还加了九香虫和蜈蚣，这两味药用量少，但作用大，九香虫理气止疼，温中助阳，蜈蚣通络止痛，两者共同可改善寒湿阻滞引起的不适。

患者一个后来找我说晨博出现，博起功能正常，房事也和谐了，阴囊潮湿明显好转，我也是替他感到高兴！

好了，今天的分享就到这里，涉及用药，一定要在医生的辩证指导下应用，我们下期再见！