近期在接诊中，我注意到一个现象：许多患者在初次发现胆囊息肉时，其大小往往仅有三四毫米，经过彩超检查，医生通常建议先观察。

然而，两三年后，这些息肉却出现了显著的增大，有的增长速度迅速，甚至达到了1厘米，这时患者往往被建议进行手术治疗。

也有很多患者，因为胆囊息肉初期没有明显的症状，就选择放任不管。结果再一检查，已经变大了，追悔莫及。

每次遇到这种情况我都非常心痛，因为在息肉尚小的时候，治疗效果是最好的，息肉也比较容易消下去，但遗憾的是很多患者都错过了最佳的治疗时间。

很多患者因为息肉比较小不去治疗，但其实胆囊息肉的危害很大，无症状型胆囊息肉给人造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗，而当症状并发或性质改变时，往往会造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。

其实治疗胆囊息肉，中医是有很多方法的。

中医认为胆囊息肉多与情志郁结、饮食所伤、体质肥胖有关，主要病机就是肝失疏泄，胆腑郁滞，日久气滞血瘀，发为有形之物。

当肝的疏泄功能失常了，就会影响胆汁的分泌和排泄，而胆汁排泄不畅影响肝的疏泄，因此，胆囊息肉的病位在胆，但病源在肝，胆病应从肝论治。

同时呢，肝胆功能失调也可以影响到脾胃，中医讲：脾无肝胆不能升清，胃无肝胆不能降浊。说的就是肝胆脾胃之间的密切关系。

我之前有位患者，因为胆的位置隐隐作痛查出了胆囊多发息肉。当时他的息肉都比较小，就只有2到3mm左右，医生的建议是随访观察，暂时不用管。

查出胆囊息肉问题以后，他平常倒也没有什么感觉，只有在上火或者熬夜、饮食不规律的时候感觉有点不舒服，每隔半年都会检查一次。

每次复查，西医都会告诉他，只要不增长，定期复查就行。所以呢，也没有想过治疗的事情。

复查了好几年，息肉大小就固定在3到4mm左右。直到今年4月份的时候，他查出胆囊息肉变成8mm了，息肉在短短3个月的时间里长大了5mm，并且按照这个生长速度，很快就会超过10mm，非常危险，因此医生建议手术切除。

面对这一突如其来的变化，患者感到十分恐慌。明明一直检查都好好的，怎么突然就要做手术了呢？在朋友的建议下，他决定找中医看一看，看看是否有不同的治疗方案，于是他找到了我。

初次就诊时，我注意到他存在口干、口臭、容易打嗝的情况，睡眠质量也较差，常常在半夜醒来。此外，他还存在脱发、脸色发黄、气色差等问题。

经过详细询问，了解到他整日感到疲倦，脾气较为急躁，易怒易发火，食欲不振，偏爱重口味食物，尤其是夜宵和油炸食品。他的舌质淡红，苔薄白，脉象弦滑。

通过这个舌象以及，患者平时的临床表现，那么在中医辨证上，它属于胆胀，是由于肝气郁滞而导致的，肝气不舒，情志不随，进而气机郁滞，所以患者才会出现右胁肋部位的疼痛。

随着气机郁滞的持续，痰湿之邪在体内积聚，湿浊中阻，使得脏腑的通降功能失衡，胆汁疏泄不畅。这些瘀浊在胆内瘀滞，最终化生息肉。患者出现的口干口苦症状，则是由于肝胆热盛，胆火循经上扰所致。

那么在药物使用上，我们首先用柴胡疏肝理气，同时配合郁金、虎杖、金钱草来行气活血，清肝利胆除湿，最后我们可以用枳实、厚朴、青皮，宽中理气，疏肝解郁，利胆而通腑。

患者治疗了两个来月，复诊的时候和我说，症状改善了很多，睡眠也明显好转，随后我们给患者去掉了厚朴、青皮，主要是怕这些行气药过于辛燥，进而伤及人体的阴津，所以我们后面，又加上了白术、陈皮，来健脾化湿，固护脾胃，以调和后天之本。

后来这个患者又服了大约三个多月的药物，到医院复查的时候，显示息肉已经缩小到0.5厘米，他的临床表现症状也都缓解了。随后我们又给他用了一个多月的药，近期患者还要去复查，我们估计这个息肉应该又会变小。

所以说，对于息肉也好，结石也好，不见得必须要把胆囊切除。中医的治疗方法同样值得一试，或许能为患者带来更好的治疗效果。