胰腺是兼具内分泌和外分泌功能的器官，我们所说的胰腺癌是与外分泌腺相关的恶性肿瘤；与内分泌相关的肿瘤成为胰腺神经内分泌肿瘤，与胰腺癌跟本就不是同一种疾病，Steve Jobs 所患的疾病便是胰腺神经内分泌肿瘤

胰腺癌指胰腺导管上皮来源的肿瘤，是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种，近年来在世界范围内有明显增多趋势

胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、严重危害人类健康的肿瘤之一

胰腺癌早期症状隐匿，早期诊断困难，当出现典型症状时多已属晚期，治疗效果也不理想，病死率很高，5年生存率仅为4%

胰腺癌发病原因不清，一般认为是由于基因和环境多种因素共同作用的结果

胰腺癌的危险因素包括吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎等

接触萘酚胺及苯类化合物等化学制剂者，胰腺癌发病率明显增加

糖尿病是胰腺癌的危险因素之一，特别是老年、低体质指数、无糖尿病家族史的患者，新发糖尿病时应注意随访并警惕胰腺癌可能

胰腺癌具有遗传易感性，约10%的胰腺癌患者具有遗传背景。患有Peutz-Jegjers综合征、遗传性胰腺炎、家族性恶性黑色素瘤的患者，胰腺癌的风险显著增加

外科手术是目前治疗胰腺癌最有效的方法，也是解决患者症状、提高生活质量有效的姑息性措施

胰腺癌根治性手术切除包括胰十二指肠切除、胰体尾切除和全胰切除术，是目前胰腺癌患者主要的切除治疗方式，也是腹部外科手术复杂性的金字塔

有效切除肿瘤仍是影响胰腺癌患者预后最重要的独立因素

遗憾的是，多数胰腺癌患者一经发现，便已经丧失了根治性切除的机会

尽管胰腺癌手术复杂切除组织多、风险高、创伤大、并发症多，但随着外科技术和围术期处理技术的进步以及微创胰腺手术的日益成熟，胰腺手术的安全性逐渐提高

胰腺癌手术创伤大、并发症高，充分的术前准备和围术期处理十分重要

胰腺癌外科治疗研究的热点主要集中在术前肿瘤可切除性判断、是否需要胰腺癌的扩大切除、是否获益等方面

胰腺神经内分泌肿瘤原称为胰岛细胞瘤，指源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤

是胰腺肿瘤的一个独特的分支，大多数胰腺神经内分泌肿瘤为散发性，其致病因素尚不明确，少部分胰腺神经内分泌肿瘤由遗传性内分泌病导致

胰腺神经内分泌肿瘤分为功能性和无功能性，无功能性pNETs约占75%～85%，功能性常见的有胰岛素瘤和胃泌素瘤

胰腺神经内分泌肿瘤生长缓慢，恶性程度低，占胰腺肿瘤的2%～4%

手术切除是唯一可能治愈胰腺神经内分泌肿瘤的治疗措施，但最佳治疗方法是通过多学科协同实现