“我只是拉肚子而已，怎么可能会是胰腺癌呢？”医生的诊室里，张先生拿着检查报告，一脸震惊。

42岁的张先生在老家一家小公司工作，每天按时上下班，闲暇时喜欢在公园里散步，日子平淡而舒心。然而，三个月前，他的生活悄然发生了改变。

不知道为什么，张先生的肚子开始不舒服了起来，总是腹泻。刚开始，他并不以为意，以为是饮食不当或者季节性腹泻。

然而，随着时间的推移，腹泻的情况越来越严重，频率也越来越高，一天要大便五六次。张先生开始感到不安，因为这已经严重影响了他的日常生活和工作。

为了找出腹泻的根源，张先生开始了漫长的求医之路，他穿梭于县里的医院、诊所，连中医也看了，就是找不到原因，甚至连肠镜检查也做了，但结果都是正常。

在这几个月里，张先生体重大幅下降，尿液和皮肤也越来越黄，怎么看都是身体哪里出问题了。

在多次检查毫无头绪后，张先生身心俱疲。最后，他来到了市里的三甲医院。医生在仔细看了张先生的各项检查报告后，表情显得有些凝重。

医生告诉张先生，普通的肠道问题一般不会导致黄疸、体重下降的情况出现，保险起见，建议做个腹部CT检查，看看是不是胰腺出了问题。

经过一系列的检查和等待，终于到了等待诊断结果的那一天。检查结果显示张先生的胰头部位占位，医生高度怀疑，有可能是胰腺癌。

平时在日常生活中，吃错东西、肚子着凉等小事，都可能会造成拉肚子的情况出现，大部分首先想到的都是肠道问题，其实胰腺如果出现了肿瘤也可能会导致拉肚子。

根据世界卫生组织对腹泻的定义：每天排泄三次以上稀便或水样大便，或者比个人正常排便次数更频繁则可以称之为腹泻。

腹泻可能是由多种原因引起的，胰腺癌引起腹泻是其中的一种。胰腺是人体最大的消化器官，我们平时吃进肚子的食物，都要靠其分泌的消化酶来消化。

如果胰腺长了肿瘤，外分泌功能也可能会因此受到损害，消化酶分泌减少，进入肠道中消化酶过少，就可能会导致食物的吸收、消化变差，引起腹泻。

胰腺癌导致的腹泻主要有以下2个特点：

首先是长期慢性腹泻，这是胰腺癌常见的消化道症状之一，患者可能会反复出现稀便或水样大便，并且持续时间较长。

最后是脂肪泻，胰腺癌患者的胰腺分泌液不足，导致脂肪的消化吸收受到影响，从而使粪便中脂肪含量增加，形成脂肪泻，可以发现大便中有油滴，或者未消化的肉。

当胰腺癌开始侵害你的身体时，除腹泻外还会出现其他一些症状，这是你的身体在警醒你要重视了，以下是一些常见的症状和表现，在这里我将其列为以下4小点进行详细论述：

1、消化问题

消化问题是胰腺癌的常见症状之一。它可能包括消化不良、食欲减退、恶心、呕吐、胀气和腹胀感。这些问题可能是由于肿瘤压迫或阻塞了胰管，导致胰酶和其他消化酶分泌不足，从而影响食物的消化和吸收。

2、体重减轻

无明显原因的体重减轻是胰腺癌的常见症状之一。由于胰腺癌影响了营养吸收和代谢，患者可能会出现明显的体重减轻，即使他们没有刻意控制饮食或增加运动。

3、黄疸

与胆道出口梗阻有关，是胰头癌最主要的临床表现，可伴有皮肤黄染、瘙痒、深茶色尿和陶土样便。

4、腹痛

胰腺癌通常引起持续性、进行性加重的上腹部或中上腹部疼痛。疼痛可以辐射至背部或腰部，有时会在夜间或进食后加剧。

正常大便的性状应该是软硬适中，呈现长条状，直径大概在1.0-1.5cm之间。颜色应该是淡黄色或黄褐色，若食用西瓜或动物肝脏等食物，大便颜色可能加深呈现黑色或红色，但如果是黑色且呈现柏油样便、脓血便或陶土色大便，那或许是你的身体在敲响警钟了。

1、黑便

胃癌可能导致胃黏膜破坏或溃疡形成，从而引起上消化道出血。当血液进入胃肠道并与胃酸接触时，血红蛋白会被胃酸降解，形成黑色的粪便。这种现象叫做黑便，通常呈现为柏油样或焦油样的便便。

2、脓血便

肠癌可以引起肠道炎症反应，特别是当肿瘤阻塞了肠腔或造成肠道狭窄时。这种炎症可能导致肠壁受损，形成溃疡，并引发脓血便的出现。

3、陶土色大便

在正常情况下，肝脏分泌的胆汁会进入肠道帮助消化。但是，当肝癌发生后，肝脏分泌的胆汁无法正常进入肠道，导致胆红素无法被吸收。

这些无法被吸收的胆红素会进入血液中，使血液中的胆红素水平升高。当血液流经大肠时，其中的胆红素会被排出体外，导致大便中的胆红素升高，从而使大便呈现出陶土色。

拉肚子不一定就是胰腺癌导致的，但是如果你是长期抽烟、喝酒，存在慢性胰腺炎、有胰腺癌家族史等高风险人群，那就要提高警惕了！

如果怀疑患有胰腺癌，建议您首先去看肿瘤科或消化内科，可以选择腹部超声、CT扫描（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像），还可以抽血查一下肿瘤标志物胰腺特异性酶（如CA19-9和CEA）的水平。

针对拉肚子，可能还要进行便常规检查，便常规检查可以了解大便的外观、性状、细胞检查以及潜血试验等，有助于判断肠道是否有出血、炎症、寄生虫感染等情况。

腹泻问题可大可小，如果只是单纯拉肚子可以再观察一段时间若还有不舒服及时就医，若在拉肚子的情况下仍出现其他一些异常症状，建议立马就医问诊并进行相应的医学检查，医生会根据您的具体情况进行综合评估后，才能得出准确的诊断结论。

参考资料：

[1]宋丽华.腹泻可能是癌症的预警信号[J].家庭医学,2013(03):23.

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