有不少朋友出现“小弟”柔软无力，一触即泄的情况。于是前来咨询：出现这些问题，不是因精关不固，肾气虚吗？为何补肾气，非但补不进去，还加重？

肾气具有固摄作用，肾气足，固涩能力确实可增强。但出现宗筋问题，往往不仅只有肾虚一种病因，多兼顾肝郁、脾虚，心气不足等病因。所以想要彻底解决，只补肾当然不行，还需兼顾其他脏腑。

肾脾两虚，大家都知道，两者一为先天，一为后天，相互影响。但肝郁肾虚怎么回事呢？它俩之间有必然联系吗？

当然有，肾精化生肾阳，是精化气的过程。而化气的过程，离不开气机通畅。所以肝郁气滞，必然影响肾精化生阳气。

另外肾精作为阳气的原材料，除了先天肾中外，还需要后天水谷精微的滋养。肝郁气滞，会影响后天水谷精微对肾精的滋养。日久，也会的导致肾阳虚。

就拿最近一则案例来说：

患者，43岁，人到中年以后，能力突然大幅度下降，以前轻松20分钟，现在却2分钟都坚持不到。那方面现在软弱无力，不能坚持，见花就“谢”，房市根本没有质量可言。他什么方法都试过了，还是没什么起色。再这样下去，他在家里都快抬不起头了。

刻诊时，主要症见：

1、”小弟“疲软无力，时间短暂，经常半途而“谢”

2、心情压抑，较为自卑，表情淡漠，眉头轻皱

3、面色晦暗，精神不振，浑身乏力，食欲不振

4、胸闷不舒，常忍不住深深叹气

5、腰腿酸软，偶尔头晕，尿不尽，容易滑泄

舌脉象：脉弦细，舌淡苔薄白

其实纵观患者情况，主要有2大问题：一是肾阳不足，阳虚鼓动、温煦以及封藏无力，所以精神萎靡不振、畏寒肢冷、腰膝酸软、尿不尽，易滑泄

二是肝气不疏，瘀滞不通，所以患者会感到胸口憋闷，常忍不住叹气，心情压抑。肝气不疏则不利于肾精化阳。所以调理方面需从这2处下手：一是疏肝解郁；二是温补肾阳。

拟方：柴胡，香附，枳壳，熟地，山萸肉，当归，白芍，肉桂。

方中柴胡、香附、枳壳，疏肝解郁行气。当归、白芍，养血柔肝，重在疏肝解郁。熟地、山萸肉，补益肾阴肾精；肉桂温补肾阳。重在温补肾阳。其中补阴之品多于补阳之品，目的是阴中求阳。

14剂后，患者精神头好转，脸上也有了笑容，畏寒、头晕、胁肋胀满之感减轻。且滑米青之事再没出现。于是原方不变，继服。最终40剂后，诸证消失，阳事正常。