近年来，甲状腺癌的患病人数一直在上升，但值得庆幸的是，这类癌症，只要及时、积极的配合治疗，预后效果非常好，死亡率也比其他癌症低很多。但是如果没有得到很好的处理，会影响到人的身体健康。甲状腺癌症有个特点是重女轻男，目前推测是和女性体内的孕激素和雌激素水平以及精神压力等有关。那么，哪些女性易发甲状腺癌？平时应如何预防？

为什么年轻人更容易患甲状腺癌？

近年来，我国年轻患者的甲状腺癌发病率较10年前上升了3倍以上，尤其是20~40岁的青年女性已成甲状腺癌高危人群，年轻人工作压力大、生活不规律、常喝瓶装水，而且相比老年人，细胞更年轻，新陈代谢也更快，患结节恶性的可能性相对较高。甲状腺产生的甲状腺激素，是维持正常人体生存的重要激素之一。正常情况下，甲状腺自己用手是摸不到的，如果判断甲亢或者甲减，首先可以通过临床症状，譬如心慌、乏力、手抖等。其次通过检查，包括甲状腺功能的检测（抽血），还有辅助检查，比如超声波，来判断甲状腺的大小和实质性的改变。自发性的甲状腺疾病，可能来自遗传因素，但是外环境对人体的影响，也可以激发甲状腺疾病的发生。小孩有可能遗传父母的因素，但尽量避免接触环境污染物，保持生活有规律，提高机体的免疫力，也是有可能避免疾病的发生。而当下，年轻人工作压力大，生活节奏快，不可能像老年人那么有规律，包括生活起居、饮食、休闲时间等，都没有老年人充分，接触环境污染的机会也比老年人更多。王卫庆举例说：“比如塑料里面有双酚A，年轻人在外喝水用塑料瓶较多，这跟糖尿病和甲状腺病都有关系。”另一方面，对于所有的恶性肿瘤来说，如果是青年人得，恶性程度可能会比老年人来得高。“因为青年人正常情况下，细胞比老年人年轻，新陈代谢也更快，所以年轻人结节恶性的可能性要比老年人高。” 为什么甲状腺癌特别青睐年轻患者呢？

1）伏案工作。大多数的年轻白领长期面对电脑伏案工作。使得颈部血运障碍，气血郁结于颈部，不仅导致颈椎病、肩周炎，还会影响甲状腺的血运循环，久而久之则郁积成瘤。

2）生活方式。现代社会年轻人要承受来自社会家庭多方面的压力，白天工作之余，有些人夜晚还要熬夜，这种透支的生活方式加上长期情绪得不到疏解，使得甲状腺细胞得不得很好的修复代谢，长此以往则会令甲状腺受损得病。

3）辐射损伤。由于科技的发展，生活中能接触到的辐射越来越多，如电磁辐射、微波辐射以及医疗检查所致的电离辐射等。这些辐射日积月累自然会损伤到人体的正常细胞，引起甲状腺细胞的异变。

4）环境污染。城市生活环境的大量污染使得国民整体癌症发病率升高，而青少年的活动范围大，有更多的机会接触有毒有害物质，这也使得甲状腺无法独善其身。

5）滥用激素。大量富含激素的食物导致青少年内分泌系统紊乱，各类激素的摄入量过高也是引起甲状腺癌的诱发因素之一。

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是头颈部常见病变，简单定义为甲状腺内影像学可见与周围甲状腺实质分离的病灶。单一的结节并不是正规的诊断，一般需要通过一系列检查尽量予以明确。此外手能够触及的结节不一定真实存在，如炎症等等。反之，有些结节较为隐匿，也无法触及。流行病学数据提示，在5%女性，1%男性可通过体检发现可触及结节，而B超随机筛查可发现19-67%患者存在甲状腺结节，所有这些结节中最终证实为恶性仅5-15%。

甲状腺结节都有哪些典型的症状？

一般来说没有什么症状，有的人无意中摸到脖子上有个疙瘩，或者到医院体检时发现了肿块。

如果出现症状的话，比如压迫了气管，病人感觉脖子勒得慌，吞咽的时候不舒服，这样的结节一般都是比较大的，大部分甲状腺结节没有什么症状。

临床上一般要通过化验，血的检查比如炎症指标升高，抗体升高，

同时还有一些症状，比如发烧、颈部不舒服，来综合判断。当然还有一些病人需要做穿刺来确诊是良性的炎性疾病还是恶性的肿瘤。

为什么受伤的总是我们女人呢？哪些人要警惕甲状腺瘤

1、工作或生活环境长期接触放射线

放射线具有致癌作用，而长期的暴露在放射线下，容易损伤甲状腺，引起异常。从而增加了甲状腺癌的发病风险。

2、雌激素的影响

体内雌激素水平越高，越会助长甲状腺癌的发生，加上中年女性的雌激素水平最高的，因此更容易被甲状腺癌青睐。此外，有些女性为了延缓皮肤衰老，平时还会摄入一些雌激素保健品。

3、家族遗传因素

家族遗传是甲状腺癌发病因素之一，如果家里有人患过甲状腺癌这个疾病的，那么一般来说，发病率会比其他女性要高。

4、情绪、压力

随着生活节奏的加快，女性要兼职家庭和事业，有时候压力过大，就会容易出现情绪波动，容易导致免疫失调，从而引发甲状腺结节或甲状腺疾病。

5、爱熬夜

熬夜煲剧，是很多女人的习惯，所谓“熬夜一时爽，一直熬夜一直爽”，但是后果真的很伤身，经常熬夜会打乱生物钟，导致体内的内分泌激素出现紊乱，从而增加了甲状腺癌的发病几率。

6 颈部因需要直接或间接的接受过放射线的人

尤其是青少年要特别的注意甲状腺癌的发生。颈部有肿块迅速变大的。淋巴结节边界不清，固定，活动性差，质硬，表明形成不光滑。长期的腹泻，声音嘶哑，呼吸困难，吞咽有障碍。B超检查时有钙化影，图像淡薄，边界模糊不清。

如何避免甲状腺癌

前面我们已经简单的介绍了甲状腺癌最偏爱的五类女性，那么在日常生活中，应该怎么做，才能避免这些诱因呢？

首先，避免频繁的接触放射线，也尽量减少不必要的放射线检查。

其次，碘摄入要均衡，我们都知道碘和甲状腺疾病是息息相关的。太多太少都会引发甲状腺疾病。

然后，保持良好的生活习惯，避免熬夜，抽烟，学会释放压力，排解不良的情绪。

最后，定期做甲状腺功能检查。

在文章结束之前，要提醒各位女性朋友，除了甲状腺器官，我们身体其他器官也是需要爱护的。别忘了做定期检查。

怎么确定结节是良性还是恶性？

和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。如：

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC，对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、 影像学检查

b超是最主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，

有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FN A的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息，帮助诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

是不是结节越大说明恶性程度越高？

结节大小跟恶性程度没有直接相关，小的未必就是没事，大的也未必是癌症。

特别大的结节通常是里面有出血，摸上去软软的，这可能还是良性的。

一般来说大的结节是良性，小的恶性结节倒是有可能被患者忽略。

总之结节大小和恶性程度没有直接的相关性。

出现哪些情况高度怀疑是恶性的？

结节有一个变化的过程。如果结节一天之内就变化很快，昨天还两公分今天变成三四公分，这个一般还是良性的，它可能是里面有出血一下子变大了。

但是如果是逐渐增大，比如1公分、1.5公分、2公分，摸上去质地比较硬，尤其是边界也不是很清楚，B超发现这个东西是实性的，这个情况要高度怀疑恶性。

而且尤其注意周围有没有颈部淋巴结变大和声音的改变。如果又有结节又有声音的改变，那更要高度怀疑。