在运动损伤中，前交叉韧带（ACL）断裂是一种较为常见的严重膝关节损伤，多见于热爱运动的年轻人。ACL作为膝关节内的重要稳定结构，其断裂不仅会影响膝关节的稳定性，还可能导致肌肉萎缩、步态异常等。
案例分享29岁的廖先生，两个月前在打球时不慎拉伤左膝，导致前交叉韧带断裂。他在外院接受了前交叉韧带修补术，并进行了术后康复训练，但恢复效果并不明显。
随后，廖先生出现了步态异常，腰部疼痛加重，以右侧为主，久行后左膝疼痛明显，上下楼梯时无力感显著，于是前来龙脊康就诊。经过治疗后，膝关节活动度改善显著。
治疗前后对比图
检查经过1、体格检查：下蹲受限，屈髋屈膝120度受限，俯卧屈膝100度受限，膝关节无法完全伸直，髌下脂肪垫、膝眼压痛。
2、X光片检查：无异常。
3、诊断结果：股四头肌、腘绳肌肌肉萎缩。
治疗思路针对廖先生的情况，我们制定了以下治疗方案：
1、减轻肿胀：通过冷敷和抬高患肢来减轻膝关节的肿胀。
2、药物治疗：开具非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症，但需注意出血风险。
3、物理治疗：早期进行踝泵运动和股四头肌等长收缩，防止肌肉萎缩。
踝泵运动
随着恢复，逐渐加入直腿抬高、屈膝练习，使用弹力带进行抗阻训练，以增强肌肉力量。平衡训练和步态训练也很重要，以避免跛行和改善行走姿势。
直腿抬高训练
肌肉弹力带抗阻开链
4、功能性训练：在后期，可能需要加入单腿站立、跳跃练习等功能性训练，以逐步帮助廖先生回归正常运动。
单腿站立训练
单足跳力稳定训练
医生总结前交叉韧带断裂术后恢复是一个漫长而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。通过坚持科学的康复训练和积极的治疗态度，我们可以逐步恢复到正常状态。对于肌肉萎缩的恢复，更是需要持之以恒的训练和耐心。
希望廖先生的经历能够激励更多遭遇类似损伤的患者，勇敢面对挑战，坚持训练，最终重获健康与活力。
