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大家好,我是一个在肿瘤科摸爬滚打二十多年的老医生了。最近接诊了一个让我印象很深刻的病人,老王,58岁,一米七几的大个子,平时身体倍儿棒,连感冒都很少得。可就这硬朗的身子骨,最近却出了问题。
老王一开始是觉得腰背酸痛,以为是累着了,就自己贴了些膏药。
可这膏药贴了几天,疼痛非但没减轻,反而越来越厉害,晚上睡觉都疼得睡不着。老王媳妇儿一看不对劲,赶紧催着他来医院检查。
这不,拍了个片子,一看,问题大了!老王的脊椎骨上出现了几个溶骨性病灶,结合他之前的病史——肺癌,我心里咯噔一下:骨转移!
老王听完我的诊断,脸都白了,嘴唇哆嗦着问我:“大夫,骨转移…是不是就没救了?”
哎,看到老王这副样子,我心里也不好受。其实,很多患者对骨转移都有误解,认为得了骨转移就等于被判了死刑。
今天,我就借着老王的故事,跟大家好好聊聊骨转移。
首先,骨转移到底是什么?简单来说,就是癌细胞从原发部位(比如老王的肺部)跑到骨头里“安家落户”了。
骨骼是肿瘤转移的常见部位之一,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌等都容易发生骨转移。
那么,骨转移时身体会有什么感觉呢?
1. 疼痛: 这是最主要的症状,就像老王那样,一开始可能只是轻微的酸痛,随着病情发展,疼痛会越来越剧烈,甚至持续性疼痛,严重影响生活质量。
疼痛部位也取决于转移的骨骼位置,脊椎转移可能出现腰背痛、腿痛;肋骨转移可能出现胸痛;盆骨转移可能出现髋关节疼痛等等。
2. 骨折: 癌细胞“啃食”骨骼,会使骨骼变得脆弱,轻微的外力就可能导致骨折,也就是所谓的病理性骨折。
3. 高钙血症: 肿瘤细胞会释放一些物质,导致骨骼中的钙释放到血液中,引起高钙血症。
高钙血症的症状包括恶心、呕吐、便秘、口渴、多尿、精神萎靡、意识模糊等。
4. 神经压迫: 如果肿瘤转移到脊椎骨,压迫到脊髓或神经根,就可能出现肢体麻木、无力、瘫痪等神经系统症状。
5. 其他: 有些患者还会出现贫血、乏力、消瘦等全身症状。
很多患者像老王一样,认为得了骨转移就等于走到生命的尽头,其实不然。
随着医疗技术的进步,骨转移的治疗手段也在不断发展,即使不能完全治愈,也能有效控制病情,延缓疾病进展,提高患者的生活质量。
那么,发生骨转移,还有必要治疗吗?答案是肯定的!
目前骨转移的治疗主要包括以下几个方面:
1. 原发肿瘤的治疗: 控制原发肿瘤是治疗骨转移的关键。
2. 局部治疗: 包括放疗、手术等,可以缓解疼痛,预防病理性骨折。
放疗可以杀死肿瘤细胞,减轻疼痛;手术可以切除病灶,稳定脊柱,预防或治疗病理性骨折。
3. 全身治疗: 包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、双膦酸盐等。
化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散;靶向治疗针对特定基因突变的肿瘤细胞,效果更精准;内分泌治疗适用于激素敏感的肿瘤,比如乳腺癌、前列腺癌;
免疫治疗可以激活自身的免疫系统来对抗肿瘤细胞;双膦酸盐可以抑制骨吸收,减轻骨痛,预防骨折和高钙血症。
4. 支持治疗: 包括止痛、营养支持、心理疏导等,可以提高患者的生活质量。
最后,我想告诉大家,面对骨转移,积极乐观的心态非常重要。
不要放弃希望,积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,就能最大程度地延长生存期,提高生活质量。
就像老王,经过一段时间的治疗,疼痛明显减轻,精神状态也好了很多。 虽然骨转移是癌症晚期的表现,但它并非绝症。
我们要做的,就是与它和平共处,尽可能延长生命的长度,提升生命的宽度。
希望这篇文章能帮助大家更好地了解骨转移,也希望所有患者都能勇敢面对疾病,积极治疗,拥抱生活的美好。
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【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】