美国国家癌症研究所(NCI)的科学家在《Nature Medicine》杂志上发表的一项研究:一种新的免疫疗法使得仅有几个月生存的晚期转移性乳腺癌女性肿瘤完全消失。
该研究展示了自然发生的肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)是如何从患者体内提取,在体外培养扩增并回输给患者以应对抗癌症的。该患者此前曾接受过多种治疗,包括激素治疗和化疗,但都没有阻止癌症进展。治疗后,患者所有的肿瘤均消失不见。22个月后,她仍处于缓解期。
这位癌症患者的肿瘤病灶完全消失得益于一种新型的细胞免疫疗法——TILs疗法,也是今天无癌家园小编要给各位癌友们详细介绍的主角。
疾病控制率高达80%!全球首款TILs疗法Lifileucel获批上市!
2024年2月16日,Iovance Biotherapeutics公司宣布Lifileucel(LN-144)获得美国食品和药物管理局(FDA) 加速批准上市(PDUFA日期为2月24日),用于治疗PD-1抗体治疗后进展的晚期黑色素瘤,商品名为Amtagvi。根据新闻稿可知,这也是全球首款获批上市的TIL疗法,更是首款获批的治疗实体瘤的T细胞疗法,具有里程碑的意义!
▲ 图片来源:FDA官网
Lovance作为目前TILs细胞治疗领域领头羊,早些时候已向FDA启动递交创新型疗法LN-144(Lifileucel)滚动上市申请,用于治疗PD-1/PD-L1治疗后进展的晚期黑色素瘤。
本次获批主要是基于全球性的多中心2期研究C-144-01的临床试验数据,试验对象是在之前的抗PD-1/L1治疗和靶向治疗(如适用)期间或之后发生进展的晚期黑色素瘤患者。
数据截止到2022年7月15日,中位随访时间为36.5个月。在153例患者中,独立评审委员会(IRC)根据RECIST v1.1标准评估的客观缓解率(ORR)为31.4%,其中,9例获得完全缓解(CR),39例部分缓解(PR),71例疾病稳定(SD),27例疾病进展(PD)。在中位随访27.6个月的研究中,中位DOR未达到,41.7%的缓解持续时间≥18个月。中位总生存期(OS)和无进展生存期分别为13.9个月和4.1个月。
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在队列2(n=66)患者中,ORR为34.8%,5例患者达到CR,18例达到PR,24例达到SD,15例PD;中位随访时间为36.6个月时,中位DOR尚未达到。
在队列4(n=87)患者中,ORR达到28.7%,4例患者达到CR,21例达到PR,47例达到SD,12例PD;中位随访时间为23.5个月时,该队列的中位DOR为10.4个月。
Lifileucel的疾病控制率达到了惊人的79.3%(111/140)。从注射lifileucel到最佳疗效的中位时间为1.5个月,随着时间的推移疗效加深。7例PR患者转化为CR,其中1例患者在最初数据分析后约10个月内转化为CR。
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在去年12月举办的ESMO免疫肿瘤学大会上,Iovance公布了C-144-01试验的4年随访数据。分析显示,由ICR所评估最长的缓解持续时间为55.8个月,且缓解仍在持续中。
值得一提的是,对lifileucel产生应答患者的肿瘤负荷较小,显示晚期黑色素瘤患者若能及早接受该疗法治疗,有可能增加治疗益处。
目前无癌家园有多款TILs免疫细胞临床试验正在进行中,主要治疗恶性实体肿瘤等癌种。
国内研发产品层出不穷,横扫多种实体瘤!
Lovance的全球首款获批上市的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法Amtagvi定价为51.5万美元(约合人民币370万)。这在所有上市的免疫疗法中是最昂贵的,如此昂贵的天价让众多病友望而却步。
然而,国内方面,多家公司公布了TILs管线临床获批的好消息。整体而言,能够感受到TILs赛道的热度在持续上升并日趋白热化,国内研究者们也在不断突破创新。
1.百吉生物:BST022023年10月26日,百吉生物在实体瘤领域又一重磅产品BST02的I/II期临床试验申请获得美国FDA批准,用于治疗所有类型的肝癌,是全球首款进入临床阶段针对肝癌的TIL细胞治疗药品。
2.君赛生物:GC1012022年4月24日,君赛生物自主开发的“自体天然肿瘤浸润淋巴细胞注射液(GC101 TIL)”(受理号:CXSL2200070)正式获得NMPA的临床试验默示许可。该产品是全球首个既不需要淋巴细胞清除也不需要IL-2输注的天然TIL细胞治疗产品。
GC101是君赛生物的首款TIL细胞新药品种,在前期研究者发起的临床研究(IIT)中,展现良好的安全性与有效性。2例受试者达到完全缓解(CR)疗效,3例受试者达到部分缓解(PR)疗效,CR持续时间已分别超过8个月与6个月,初步展示了GC101良好的安全性与有效性。
3.沙砾生物:GT1012022年4月22日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网显示,沙砾生物自主研发的GT101注射液(受理号:CXSL2200061)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)的临床试验默示许可。值得一提的是,GT101是国内首个获批临床的肿瘤浸润淋巴细胞药物(TIL),具有里程碑式的意义!
4.智瓴生物:ZLT-0012023年1月28日,智瓴生物的ZLT-001注射液(受理号:CXSL2200552)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)的临床试验默示许可,适应症为晚期复发或转移性宫颈癌,这是华南区首个获批临床的TIL药物,也是第三家在国内获批临床的TIL企业。
5.天科雅生物:HV-1012023年1月29日,据CDE官网公示,天科雅生物医药科技有限公司提交的"HV-101注射液"获得临床试验默示许可,适应症为晚期复发或者转移性实体瘤(受理号:CXSL2200574)。
6.君赛生物:GC2032024年2月6日,上海君赛生物自主研发的“GC203 TIL细胞注射液” 的新药临床试验(IND)申请获得国家药品监督管理局(NMPA)受理。
据无癌家园小编获悉,官方披露到,GC203为基因修饰TIL细胞药物,拟用于治疗晚期实体瘤。GC203是君赛生物第二款申请注册临床的TIL细胞新药,也是全球首个基于非病毒载体开发的TIL新药品种!第一款是之前无癌家园小编报道过的 GC101,同样也是用于治疗实体瘤的细胞新药。
与GC101一样,GC203无需清淋、无需IL-2注射联用,在普通病房便可完成整个治疗,预计单例患者便可节省15万+左右的配套临床费用,将大幅提升基因修饰TIL疗法的可及性。
据官方透露,在针对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的临床研究中,19例接受该候选产品治疗并可评估的晚期肿瘤患者中,肿瘤明显缩小,且长期缓解,疾病控制率(DCR)达84.2%,客观缓解率(ORR)为42.1%。让我们共同期待日后GC203将会给大家带来更多的惊喜!
7.沙砾生物:GT2012023年7月11日,沙砾生物的第二款产品GT201,正式获得国家药品监督管理局的临床试验默示许可,成为国内首款进入注册临床试验的基因编辑型TIL药物。
GT201在体内外均表现出较传统TIL更强的增殖能力、肿瘤杀伤、细胞因子释放和更好的存续性,并可以降低对于IL-2的依赖性,从而克服传统TIL产品所面临的挑战,优化并提升传统TIL产品的功能和存续,并潜在降低临床应用中IL-2的使用剂量。此外,首个人体试验显示,GT201在多个晚期实体瘤患者体内均表现出良好的安全性,并展示出稳定的扩增和初步临床疗效。
8.沙砾生物:GT316TILs的适应性细胞治疗在多种类型的实体瘤中表现出良好的治疗效果,并显著延长了晚期患者的生存期。然而,在制造过程中快速扩增后的最终TIL产品的 "易衰竭 "表型,以及肿瘤微环境(TME)中各种免疫抑制机制的存在,损害了TIL输注后的持久性和抗肿瘤功效。
而沙砾生物在2023年美国癌症研究协会(AACR)年会上,介绍了其下一代TIL疗法GT316,据报告称,该疗法能够解决TIL细胞在增殖过程中的衰竭,并保持疗效。
9.西比曼生物:C-TIL0512022年10月,西比曼生物宣布FDA批准了公司新型TIL疗法C-TIL051的IND申请,适应证为PD-1抗体难治或复发的晚期非小细胞肺癌。
C-TIL051使用了西比曼生物专有的工艺,比传统制造方法生产的TIL更快、更有效地在人体内达到临床剂量。
从适应症布局看,多条管线对应多种适应症,覆盖黑色素瘤、非小细胞癌、宫颈癌、肺癌、头颈部鳞状细胞癌等广泛实体瘤癌种。
10.华赛伯曼:HS-IT1012023年11月29日,华赛伯曼宣布,公司自主研发的首款TIL细胞1类新药——HS-IT101注射液(受理编号:CXSL2300599)用于治疗晚期实体瘤的IND申请获得NMPA临床试验默示许可。
HS-IT101是华赛伯曼自主研发的自体天然加强TIL产品,该产品是华赛伯曼首款获批进入临床的产品,预计在今年1月启动Ⅰ期临床试验。
11.蓝马医疗:LM1032023年7月13日,国家药监局药品审评中心(CDE)官网显示,Medpark园内企业苏州蓝马医疗技术有限公司(以下简称:蓝马医疗)LM103注射液(TILs)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)的临床试验默示许可。据无癌家园悉,这是国内TIL领域首个使用滋养细胞(Feeder)工艺的临床许可。
12.劲风生物:TILs疗法2022年2月10日,劲风生物宣布其TILs疗法产品获得美国FDA批准进入临床一期。劲风生物成为国内首家TILs疗法产品获批进入临床的TILs疗法研发企业。
13.翊寿科技:自体肿瘤浸润淋巴细胞注射液根据CDE官网,武汉翊寿科技和海南翊寿科技联合申报的1类新药“自体肿瘤浸润淋巴细胞注射液”已于2023年获批临床,拟开发用于肝癌等实体瘤的治疗。
14.卡替医疗:超强型TIL2023年5月29日,卡替医疗的广谱抗癌细胞药物ScTIL——外周血来源的超强型类TIL细胞技术亮相2023年中关村论坛。
ScTIL技术是针对实体瘤的免疫细胞疗法,在外周血循环类TIL(cTIL)细胞的基础上负载靶向PD-L1的增强受体及CD19 CAR扩增因子,具有不限癌种、不限分期、不限肿瘤突变负荷的潜力和绝大多数肿瘤患者都适用的优势,且安全性和疗效较好。
15.毕诺济:BEN101BEN101 注射液是专注于实体瘤领域的毕诺济(上海)生物技术有限公司自主研发的自体肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)注射液,属于过继细胞疗法 (ACT),主要研究人群为晚期复发或转移性实体瘤(卵巢癌、宫颈癌、肾细胞癌和尿路上皮癌)。
本文为无癌家园原创