医学类专业一直就是学生家长眼中的理想专业，医生这个职业虽然工资不会特别高，但社会地位比较高，并且享有编制，就业稳定福利水平也高。正是这些优势，让医学类专业即便有着培养时间漫长的巨大缺点也仍然是人人哄抢的香饽饽。但国家卫健委的3大新规却它的就业前景发生了变化，到底医学类专业值不值得读？这个问题或许会有新的答案了。

医生最大的好处就是有编制，就业稳定，而如今这个优势也有了松动。根据新规，公立医院编制要根据当地的人口数量和结构的变化、老百姓医疗服务需求的变化以及财力的变化来动态调整。也就是说如果当地人口变少的话医院的规模和编制人员数量也要做出相应调整。理论上来说，如果当地人口变多的话也会做相应调整，但目前国内人口显然是呈明显下降趋势的，除了少数大城市外，全国绝大部分城市的人口在未来都会减少，那么相应的，医院的编制也就会减少了。所以那些拥有编制的医生怎么办呢？是派去其它地方还是直接取消编制？

这个问题暂时还没有答案。不过近几年来编制人员的精简已经是一个大趋势，最明显的就是原本被称为“铁饭碗”的教师职业如今在许多地方也已经不再提供编制了，合同制渐渐成为不少地方招聘老师的常用方式。虽然如今医生还没有实行合同制，但既然已经说编制是可以调整的，那么未来医生的“铁饭碗”消失也不是没有可能。

薪酬体系的改革分为3个方面。首先就是逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距。原本医学生毕业后都会想要去三甲医院，那意味着更高的薪资待遇，也正因此三甲医院的学历门槛要更高，普通医院硕士学历就有希望进，而三甲医院最少要博士，甚至好一些的三甲医院连刚毕业的博士也不要。而如果各等级医院之间的薪资收入差距缩小，那么三甲医院的吸引力也就会随之降低，三甲医院或许将不再是医学博士生的首选出路。

其次是缩小各科室之间的薪酬待遇差距。虽然都是医学类专业，但因为收入待遇的不同，口腔医学、临床医学一直是报考人数最多，分数也最高的。而如果各个科室的薪酬待遇接近，原本薪资待遇比较低的儿科、病理、精神卫生、麻醉、全科、产科等科室医生能得到更高的薪酬，那么考生的选择也就会更多了，不用再盯着那些热门的医学专业去挤。

这两个改革从根本上来说就是拉近了医院之间、科室之间医生的收入差距，让全国的医院和各科室的医生收入水平更平均，原先拿高薪水的要降薪，原本薪资待遇低的要涨涨，一碗水端平。对于医学生来说就是现在选择更多了，无论选哪个医学专业，读不读博，毕业后的薪资待遇可能相差都不会很大。

最后，逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例，适当调控灵活收入奖金部分的比例。这对每个医生和想要从医的考生来说大概才是影响最大的。事实上目前医生的固定收入是比较低的，主要看的就是奖金。多劳多得，实力越强，做的手术越多，看的病人越多，自然奖金也就越多了。而如果提高固定收入的比例，难道是要提高固定工资么？恐怕也不会，毕竟虽然是公立医院，但实际上是属于事业单位企业化管理单位，充分参与市场竞争，按照企业化来管理，它是自负盈亏的。提高固定工资自然不是一个企业会做的选择，这势必会影响它的收益。虽然还无法明确这种调整后医生的收入水平变化，但这次调整的目的就是让医院“更加符合公益性的定位”，那么最起码是不会让医生的收入更高的，因为“公益”肯定是不赚钱的。

相比国外医生的待遇，其实我国的医生薪酬并不算高。而若是这次薪酬制度调整之后医生的收入还下降了，恐怕对立志学医的考生来说会是一个比较大的打击吧。博士和硕士之间的薪酬待遇拉近、各科室之间的薪酬待遇拉近，再加上提高固定工资的比例，这3个薪酬待遇的变化其实就是让各个医学专业、各个学历之间的差距变小，有点“大锅饭”的感觉了。

这个改变对中医学生来说自然是一针强心剂，值得兴奋。众所周知，医学生就业难，而中医毕业生就业更难。虽然国家一直在说振兴中医，但实际上可以看看每个省份中医药大学和中医医院的数量，在对比下西医，自然心里就有数了。

一般来说每个省开设中医药专业的基本就只有一所大学，并且这所中医药大学大概率也开设了西医类专业。而开设西医类专业的，那就多了去了，基本上综合类大学都会想开设医学类专业，而且肯定是西医不是中医。以浙江为例，足足有17所大学开设了医学类专业，但其中只有浙江中医药大学开设的是中医药类专业。而同样的，每个省的中医医院数量远远不如西医医院，并且即便是中医医院，也会招西医医生。中医式微已经是个现实，而中医学生毕业后的就业也同样要更加困难，毕竟根本就没得选。

而根据国家卫健委等三部门联合发布的《综合医院中医药工作指南2024版》，三级综合医院均应设置中医临床科室，并将其作为医院的一级临床科室，另外还鼓励二级综合医院设置中医临床科室。显然，这将有效缓解中医学生的就业压力。

编制动态调整、薪酬制度改变、增加中医科室，这3大改变后，你觉得学医是否还值得呢？