眩晕症真是让人苦不堪言,发病时天旋地转,根本无法起身

栗子科普 2024-10-26 18:08:46
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患者小张躺在床上,双手紧抓床单,整个房间在她眼中不停旋转,即使闭上眼睛也无济于事。这种令人痛苦的眩晕感持续了将近30分钟,她连起身喝水都做不到。这就是典型的眩晕症状,医学上称为前庭性眩晕。

眩晕是一种常见症状,临床表现为旋转性眩晕或非旋转性眩晕。据世界卫生组织数据显示,全球约30%的人群在一生中都会经历眩晕。中国流行病学调查显示,我国眩晕患病率高达20%,且呈逐年上升趋势。

造成眩晕的原因十分复杂,涉及多个系统。内耳前庭功能障碍是最常见的原因,包括良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病等。良性阵发性位置性眩晕占所有眩晕患者的17%-42%,多见于40-60岁人群。

现代医学研究表明,人体维持平衡需要前庭系统、视觉系统、本体感觉系统三大系统协同工作。任何一个系统出现问题都可能引起眩晕。内耳前庭器官中的耳石一旦脱落进入半规管,随着头位变化而移动,刺激前庭神经末梢,就会引起剧烈眩晕。

中医角度认为,眩晕与肝阳上亢、痰浊上扰、气血亏虚密切相关。肝阳上亢型眩晕多见于中年人,常伴有头痛、烦躁;痰浊上扰型多见胸闷、恶心;气血亏虚型则常见疲乏、面色苍白。

诊断眩晕需要进行全面检查,包括眼震电图、听力测试、平衡功能检查等。美国耳鼻喉科学会建议,对于急性眩晕患者,医生应该进行头位眼震试验、头脉冲试验等床旁检查,以确定眩晕性质。

治疗方面,西医主要采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。对于良性阵发性位置性眩晕,可以通过耳石复位手法进行治疗,成功率可达80%以上。常用药物包括倍他司汀、氟桂利嗪等前庭抑制剂,能有效缓解眩晕症状。

中医治疗强调辨证施治,可采用针灸、中药、推拿等方法。针对肝阳上亢型可用天麻钩藤饮;痰浊上扰型可用半夏白术天麻汤;气血亏虚型可用归脾汤加减。

预防眩晕发作,建议保持良好作息习惯,避免过度疲劳。睡眠时适当垫高枕头,避免突然改变体位。平时可以进行前庭康复训练,通过特定的头部运动来增强平衡能力。建议戒烟限酒,保持情绪稳定,适度运动。

对于经常发作的眩晕患者,家中应准备防跌倒设施,如防滑垫、扶手等。发作时应立即平卧,头部保持稳定,避免剧烈运动。建议记录发作情况,包括诱因、持续时间、伴随症状等,以便医生诊断。

医学专家提醒,眩晕虽常见,也可能是某些严重疾病的前兆。如果眩晕伴有剧烈头痛、意识障碍、言语不清等症状,需立即就医。颈椎病、高血压、糖尿病、脑血管疾病等基础疾病患者更要警惕眩晕的发生。

随着医疗技术进步,眩晕的诊疗水平不断提高。人工智能辅助诊断系统已在部分医院投入使用,通过分析眼震特征,提高诊断准确率。可穿戴设备也开始应用于眩晕监测,实时记录患者平衡功能变化。

眩晕虽然影响生活质量,只要及时就医、规范治疗,大多数患者都能得到有效控制。医疗工作者呼吁公众重视眩晕症状,建立健康生活方式,做好疾病预防。通过中西医结合治疗,相信眩晕患者定能摆脱"天旋地转"的困扰,重返健康生活。

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