上海第十人民医院戴雪医生:盆腔炎与不孕

辅生资讯网 2022-01-04 14:16:53

不孕的影响因素很多,大家可能会忽视的一种因素——盆腔炎,如果不加以重视也会成为导致不孕的罪魁祸首。

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎,是妇科的常见病和多发病。

炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。

如果未能及时、彻底治疗,可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等,严重影响女性的生殖健康。

盆腔炎的危害

不孕

盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关。有研究显示,盆腔炎第一次发作,其最少不孕发生率为8%,最多不孕发生率为13%。,而第三次发作时最少不孕发生率为40%最多不孕发生率为60%。

异位妊娠

盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8~10倍。

慢性盆腔痛

炎症形成的粘连痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骨营在劳累性交后及月经前后加剧。

文献报道约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛盛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4~8周。

盆腔炎性反复发作

约25%盆腔炎症患者将再次发作。这是因为盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构破坏,造成再次感染,导致盆腔炎性疾病反复发作。

引起盆腔炎的原因

1、年龄

研究表明盆腔炎性疾病的高发年龄为15~25岁。而年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关。

2、性活动

盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性生活频繁以及性伴侣有性传播疾病者。

3、下生殖道感染

下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。

另外,不注意性卫生、邻近器官炎症直接蔓延以及盆腔炎性疾病再次急性发作等都有可能造成盆腔炎。

盆腔炎患者如何怀孕

不孕患者,多需要辅助生殖技术受孕。

对慢性盆腔痛,尚无有效的治疗方法,对症处理或给予中药理疗等综合治疗,治疗前徐排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。

盆腔炎性疾病反复发作者,抗生素药物治疗的基础上根据具体情况,选择手术治疗。

比起治疗盆腔炎,提前预防就显得更为重要。如平时注意性生活卫生,及时治疗下生殖道感染性疾病等。

本文转载自戴雪医生科普文章,版权归戴雪医生所有,如有侵权请联系小编删除

0 阅读:13