酒精所致精神障碍的临床表现

精神学堂说 2024-08-28 11:46:46

酒精所致精神障碍的临床表现复杂多样,主要可以分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒两大类。以下是对这两类表现的详细阐述:

一、急性酒精中毒

急性酒精中毒主要表现为各种醉酒状态,具体症状包括:

意识清晰度下降:醉酒时,个体的意识清晰度会显著降低。

言语和行为异常:患者可能出现言语不清、行为失控等现象。

生理反应:如心率增快、呼吸急促、血压降低、皮肤血管扩张、呕吐等。

记忆力和定向力:虽然可能受到酒精影响,但大多数醉酒者的记忆力和定向力多保持完整。

二、慢性酒精中毒

慢性酒精中毒的临床表现更为复杂,可分为多种类型,主要包括:

1. 酒精依赖(酒瘾)

- 固定的饮酒模式:饮酒方式比较固定,如晨起饮酒,或在不应该饮酒的时间、场合饮酒,主要是为了维持体内酒精浓度,以免出现戒断症状。

- 特征性寻求饮酒行为:将饮酒作为第一需要,高于一切活动。

- 对酒精耐受性增加:表现为饮酒量逐渐增加,但后期由于肝功能受损,耐受性可能会下降。

- 戒断症状:当减少饮酒量或延长饮酒间隔时,会出现手、足、四肢震颤,以及出汗、恶心、呕吐、情绪不稳等戒断症状。

2. 震颤、谵妄

- 震颤:表现为手脚颤抖。

- 谵妄:即意识不清,伴有意识方面的障碍和言语方面的障碍。

3. 酒精中毒性幻觉症

- 患者在突然减少或停止饮酒后的1-2天内,可能出现大量丰富鲜明的幻觉,如看到不存在的东西或听到不存在的内容,如威胁、命令等。

4. 酒精中毒性妄想症

- 嫉妒妄想:患者无缘无故怀疑配偶存在不忠行为,怀疑配偶有外遇,并可能因此产生暴怒反应或攻击行为。

- 被害妄想:患者感觉有人要害他,可能出于自卫而先去伤害他人。

5. 酒精中毒性脑病

- 这是慢性酒精中毒最为严重的精神病状态,是长期大量饮酒引起脑器质性疾病的结果。主要表现为记忆力缺损、痴呆和人格改变,且绝大多数患者即使经过治疗,也无法完全恢复正常。

6. 其他精神症状

- 酒精还可能引起抑郁、兴趣下降、情绪低落、活动减少、自我评价过低等情感症状。

- 酒精还会引起焦虑、强迫的症状。

- 认知功能的下降,包括注意力不集中、记忆力减退、思维缓慢、反应能力下降等。

综上所述,酒精所致精神障碍的临床表现多种多样,且严重程度因人而异。因此,对于酒精所致精神障碍的患者,应及时就医,并在医生的指导下进行戒酒和对症治疗。同时,患者和家属也应注意休息,避免过度劳累,保持健康的饮食习惯和生活方式,以促进患者的康复。

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