怀孕是一段充满喜悦但也伴随着诸多身体变化和不适的旅程,怀孕7个月时不少孕妇会遭遇耻骨痛这一困扰。
容易引起耻骨痛的情况
一、松弛素的作用
在孕期,尤其是孕晚期(孕7月开始更加明显)孕妇体内会分泌松弛素,这种激素的主要作用是松弛骨盆的关节和韧带,为胎儿的顺利分娩做准备,然而松弛素在使耻骨联合处的韧带松弛的同时也可能导致耻骨联合的分离从而引起耻骨痛,这是一种正常的生理变化,但个体差异较大,有些孕妇对松弛素更为敏感,耻骨联合分离的程度可能更大,疼痛也就更明显。
二、胎儿体重增加和胎位变化
怀孕7个月时胎儿的体重已经有了明显的增长,随着胎儿体重的增加对孕妇骨盆的压力也在不断增大,胎儿的头部或者身体对耻骨联合处的压迫增强,容易引发耻骨痛,而且在这个阶段,胎位可能还在不断调整,胎儿的活动空间相对减小,当胎儿的姿势对耻骨联合造成较大压力时,比如胎儿的头部持续压迫耻骨联合处,耻骨痛就容易出现。
三、孕妇姿势不当
1.长时间站立或行走,孕7月的孕妇身体重心已经发生了很大变化,如果长时间站立,身体的重量会更多地集中在骨盆部位,耻骨联合处承受的压力过大,就容易引起疼痛,而且长时间行走,每一步的冲击力都会传导到耻骨联合处,久而久之就会引发疼痛。
2.不正确的坐姿,如果孕妇坐姿不良,比如瘫坐在椅子上或者弯腰驼背地坐着会改变骨盆的正常受力结构,这种不正常的受力会使得耻骨联合处承受额外的压力,从而导致耻骨痛。
3.睡姿不合理,孕晚期孕妇的最佳睡姿是左侧卧位,但有些孕妇可能习惯仰卧或者右侧卧位,仰卧时增大的子宫会压迫下腔静脉,减少回心血量,同时也会对耻骨联合造成压迫,右侧卧位时子宫可能会有一定程度的右旋,也会对耻骨联合处产生压迫引起疼痛。
四、既往骨盆损伤或疾病
如果孕妇在怀孕之前曾经有过骨盆骨折、耻骨联合损伤等情况,在孕期,尤其是孕7月胎儿体重增加和激素影响下,原本受损的部位更容易出现疼痛,此外患有骨盆关节疾病,如耻骨炎等,孕期由于身体的各种变化,病情可能会加重,耻骨痛也会更加明显。
五、多胎妊娠
怀有双胞胎或多胞胎的孕妇,在孕7月时耻骨痛的发生率更高,因为多个胎儿对骨盆的压力远远大于单胎妊娠,多个胎儿的体重、活动等因素共同作用,使得耻骨联合处承受的压力成倍增加更容易导致耻骨联合分离和耻骨痛。
缓解耻骨痛的方法
一、调整姿势
1.站立时,双脚要均匀受力,避免将重心集中在一只脚上,可以将一只脚稍微向前,分担身体的重量并且要避免长时间站立,每隔一段时间就要休息一下,坐下或者躺下。
2.坐姿方面,要选择有良好腰部支撑的椅子,保持背部挺直,臀部坐满整个椅面,膝盖与臀部保持同一高度,可以在腰部和椅背之间放置一个小靠垫以保持舒适的姿势。
3.睡姿上,尽量采用左侧卧位,可在两腿之间夹一个柔软的枕头减轻耻骨联合处的压力,如果孕妇感觉左侧卧位不舒服,也可以偶尔变换为右侧卧位,但要避免仰卧。
二、适当运动
1.孕期瑜伽是一种很好的选择,但要选择专门为孕妇设计的瑜伽课程,例如一些简单的骨盆倾斜运动,孕妇可以仰卧,膝盖弯曲,将背部贴在地板上,然后慢慢将臀部向上抬起再缓慢放下,这样可以增强骨盆周围肌肉的力量,缓解耻骨痛。
2.游泳也是适合孕7月孕妇的运动,水的浮力可以减轻身体的重量,减少对耻骨联合的压力,孕妇可以在泳池中缓慢游动或者进行简单的水中漫步。
三、辅助工具
1.使用孕妇托腹带,托腹带可以分担腹部的重量,减轻胎儿对耻骨联合的压力,孕妇在起床、站立或行走时可以佩戴托腹带,但要注意佩戴的松紧度,避免过紧影响胎儿发育。
2.耻骨联合带也有一定的缓解作用。它可以对耻骨联合处起到固定和支撑的作用,减轻分离带来的疼痛。但在使用前最好咨询医生的意见。
四、物理治疗
如果耻骨痛较为严重可以在医生的指导下进行物理治疗,例如热敷耻骨联合处,可用温毛巾或者热敷袋,每天热敷15 - 20分钟,可促进局部血液循环,缓解疼痛,也可以进行轻柔的按摩,但要注意按摩的力度和部位,避免对胎儿造成影响。
孕7月出现耻骨痛是比较常见的现象,孕妇要了解其产生的原因,通过调整生活方式和采取适当的缓解措施来减轻疼痛,顺利度过孕期,如果耻骨痛非常严重或者伴有其他异常症状,如阴道出血、羊水破裂等,应及时就医。