生活中命苦的人实在是太多了，医生有时候也有心无力。

前几天，医院转来了一名五十多岁的中年男性患者，他在当地医院的诊断是“中央型肺癌”，肺部CT检查为纵膈淋巴结广泛肿大、肺癌直径3cm左右属于早期肺癌，他已经反复咳嗽3年了，人被整的非常瘦。

医生询问道：“你是做什么工作的”？

他犹豫了一下说道：“我就是在家附近的工厂上班”。

“什么工厂”？医生追问。

他说：“胶水厂、塑料厂，只要能赚钱，我就去做，我家两个小孩要上学读书，所以没办法”。

医生点点头，看来他之所以会患上肺癌，肯定和积年累月的接触致癌物质有关，随后医生再看他的治疗经历，五月份的时候化疗了一次，六月份化疗了一次，但是癌灶一直没有明显的缩小，化疗的效果很差。

出现这种情况的时候，要么是患者对化疗一点都不敏感，因此化疗的效果不太好，要么就是医院误诊了，所以化疗没用。

医生对他说：“你现在的情况可能到做肺纤支镜检查，看看能不能找得到病灶，你愿意吗”？

他艰难开口：“如果不是很贵的话我愿意，我没多少钱”。

医生点点头：“放心吧，不是很贵”。

很快，医生就帮这位患者做了肺纤支镜检查，但结果出乎医生的意料，这位患者的肺部竟然没有发现明显的肿瘤细胞、组织，这是很不正常的，医生不敢怠慢，马上将这件事报了上去，主任知道后亲自来给这位患者做检查。

主任选择的是气管镜检查，这能看的更清楚，经过九曲十八弯的肺支气管，主任终于来到了CT上“癌灶”的部位，但是等主任看清楚东西的时候气的想把在场的所有人骂死，因为患者的癌灶根本不是“癌”，而是异物！看样子像塑料。

这块塑料卡在了患者的支气管中引起了比较严重的炎症，同时周围出现了一些坏死物质，从CT上来看，确实和癌灶有一定的相似性。

主任拿着这块塑料直接打电话质问患者当地的人民医院，将他们臭骂了一顿，这种行为和草菅人命有什么区别？

塑料片取出来后，又给患者进行了消炎治疗，一段时间后他的咳嗽就已经完全好了，患者很开心，他说：“我这条命就像是捡回来的一样，原本以为死定了，没想到竟然是误诊了，这下我又可以给我的孩子们做一些事了”。

肺癌是临床上较为严重的一种呼吸系统疾病，是肺脏内细胞在一些致癌因素的作用下出现了癌变导致的，具有极强的危害性，不过肺癌检查过程中误诊的概率并不低，因此大家要了解如何诊断才能避免误诊。

首先，关注患者的病史和体检。

大多数患者来医院检查肺脏的时候都是出现了长期的咳嗽、胸痛的症状，因此医生接诊后都会先询问病史，包括症状的出现时间、持续时间等等，之后进行体检，包括听诊和触诊淋巴结等，这些检查做完，有经验的医生就可以推测患者的呼吸道疾病是什么原因引起的。

其次，一定要有影像学检查。

影像学检查的诞生大大降低了误诊率，也提高了很多疾病的诊断率，常用的肺癌影像学检查包括胸部X射线、CT扫描和MRI。这些检查非常有效地帮助医生观测到患者的肺部异常，如是否有肿块或转移。

还有，进行组织学检查。

确诊肺癌不是一件随意的事情，看到患者有癌灶以后，还需要进行组织学检查，常用的方法有病理组织活检和细胞学检查。

活检是通过手术切除部分组织样本或者穿刺组织样本来获取肺部组织进行检查。细胞学检查则是通过检查痰液、胸水或淋巴结穿刺液等液体来观测其中是否有癌细胞进行诊断。

第四，进行血液检查。

血液检查一般在影像学检查之前就已经做了，这种检查方可以检测血液中的某些指标，如肿瘤标志物，一旦发现标志物升高，很有可能是肿瘤癌症的信号之一。

最后，可以进行骨扫描和PET-CT。

如果患者存在疑似肺癌转移，医生可能会进行骨扫描或者PET-CT检查，以提高诊断的正确率，降低误诊的风险。

所以，临床检查那是那么简单、随意的事情，确诊肿瘤癌症更是需要严谨，因为一不小心就有可能出现上文误诊的问题，对患者的生活造成巨大的影响。

在我们的生活中，有很多随意能接触到的肺癌诱因，如果你不知道并且长期接触这些诱因，那么很快你就会患上肺癌，因此希望大家牢记以下几点致癌因素。

1、经常抽烟。

吸烟已经被证实了是导致肺癌的主要原因，因为烟草中的化学物质危害特别大，特别是尼古丁、苯并芘、一氧化碳等多种致癌物质，它们进入肺脏后会损害肺部组织并提升患肺癌的风险，有研究表明长期吸烟的人患肺癌的概率提升20%以上，死亡率也会增加。

2、二手烟环境。

这是非常可悲的一件事，抽烟的人可能还没患癌，但是长期暴露在吸烟者释放的二手烟环境中的人却患上了肺癌，有临床研究表明，长期暴露于二手烟环境中的人患癌概率要比正常人高30%，还有20%的女性肺癌患者自己从不吸烟但由于丈夫、身边人吸烟，所以“被迫患癌”，建议大家远离吸烟的环境。

3、大气环境污染。

整个世界的空气污染其实是比较严重的，当我们长期接触空气中的污染物，如二氧化硫、二氧化氮、重金属还有工作中的化学物质，如石棉、镍、铬等，一样会提升患癌风险，所以生活的环境也很重要，搞不好会导致癌症。

4、避开放射性物质。

接触高剂量的放射线，如医学放射治疗、放射性物质暴露或某些职业环境中的放射线，也会诱发肺脏细胞癌变。

5、遗传因素。

遗传背景也与肺癌的风险相关，有很多肺癌聚集性的案例出现，主要和某些基因突变遗传有关，也和一家人的生活习惯高度相似有关。

这五点是常见的引起肺癌的原因，除了遗传因素是无法控制和改变，其它的都能有意识的避免，如果你不想患肺癌的话最好还是小心一点。

正常来说，肺脏属于“哑巴”器官，没什么疼痛神经，因此肺癌的症状是不明显的，但有些类型的肺癌和不同发展时期的肺癌可能会出现一些症状，有利于协助诊断。

1、长期咳嗽。

持续、长期的咳嗽一定要小心，很可能是肺癌导致的，尤其是出现咳嗽痰血或咳嗽持续时间明显延长时。

2、出现了呼吸困难的症状。

患者明显感觉气短、呼吸困难，很有可能是因为肺癌堵塞了气道或压迫了周围组织引起了。

3、胸痛。

肺癌不会直接导致胸痛，但是肺癌发展到一定的程度时会压迫周围组织和神经，从而在胸部或肩胛骨区域出现持续性或间歇性疼痛。

总而言之，肺癌是严重的疾病，我们在临床上做诊断的时候绝不可以吊儿郎当随便诊断，一旦误诊对患者来说就是天塌地陷的事情，而且我们也愧对白大褂。