非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件，区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。非职业性一氧化碳中毒呈明显的季节性高发特点。中毒的高发季节为冬春季，每年的11月至次年3月为事件的高发月份。

一氧化碳的危害

一氧化碳（CO）中毒俗称煤气中毒。一氧化碳是一种无色无味无刺激性气体，人吸入它时没有任何感觉，当你意识到它的存在时，可能你的手脚已经不听使唤了。人因为缺氧，引发头晕头痛、全身无力、恶心呕吐、意识不清等中毒症状。

部分昏迷患者经治疗苏醒2~60天的“假愈期”后，可出现精神异常、智力障碍等一系列中枢神经受损症状，称为迟发性脑病。

一氧化碳的来源

一氧化碳是含碳燃料如煤炭、木柴、管道煤气、固体酒精、汽油、柴油、煤油等燃烧过程中生成的一种中间产物。通风不良致燃烧不全，一氧化碳的生成增加。当房间内的一氧化碳增加到一定浓度时就可致人中毒。

日常生活中可能出现一氧化碳的场景

1、使用无烟道的煤炉取暖或做饭的房间。

2、在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。

3、在空调房或地下室等通风不良的场所使用木炭或固体酒精涮锅或烧烤。

4、燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格，煤气灶或煤气管道发生气体泄漏。

5、车门窗紧闭长时间开空调或停车不熄火的汽车内。

6、狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机等。

一氧化碳中毒现场急救

01 切断一氧化碳来源

1、首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。

2、避免使用打火机等容易产生火星的物品。

02 迅速脱离中毒环境

1、迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。

2、解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。

3、患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。

4、对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。

5、对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

如何预防急性一氧化碳中毒

1、购买燃气、煤气热水器时，需选择正规厂家生产的质量合格的产品，请专业人员安装。使用时，要保持良好的通风状态，排烟管道保持通畅，洗浴时间切勿过长。使用完，要检查热水器是否完全关闭。不使用不合格的或超期的燃气炉和煤气热水器。

2、使用煤气灶做饭时，最好开窗通风或开抽油烟机，不得擅自改装燃气管道。切记人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭，导致燃气、煤气溢出。使用完要检查灶具是否完全关闭。

定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀、皮管以及燃气、煤气管道进行检修，如发现有老化、破损、锈蚀、漏气、或关闭不严等问题时，应及时更换和维修。

3、室内用木炭或固体酒精涮锅或烧烤时应保持足够的通风，或改用电磁炉。

4、室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；要经常开门窗通风换气，保持室内空气新鲜。定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗畅通。

5、不要在封闭的汽车内，在怠速下取暖或长时间开空调休息；长时间封闭驾驶时要适当开窗通风。

6、不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机。要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。

（图片来源：中华人民共和国应急管理部）

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编辑 ▎柴  壮

审核 ▎王晶

运营 ▎济宁市兖州区中医医院宣传科

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