在日常生活中，我们常常听到这样的对话：

“哇，你这十个指甲就有八个长了月牙，说明你的身体非常健康。”

“你一看就很虚，指甲月牙这么少？”

通过月牙的数量、大小，来判断一个人的身体状况。这样的标准未免过于草率。

那人们又不禁反问，那怎么有的人月牙多，有的人一个月牙都不长，这跟什么原因有关？

那今天我们就来聊聊这个问题。

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月牙大小是靠什么决定的？

我们的指甲，主要由角蛋白细胞组成。角蛋白细胞，来源于甲母质（位于指甲根部下方）。

简单来说，月牙其实是从甲母质那里刚刚长出来的角蛋白细胞，这些“新生”的细胞又圆又白，质地较软。随着时间的推移，角蛋白细胞也会老化，颜色逐渐变成半透明，新的角蛋白细胞也会源源不断地冒出来将它们往前挤压，老的角蛋白细胞就会被挤扁变得坚硬。

每个人甲母质的生长位置也是因人而异的，有的靠前，有的靠后。如果甲母质生长的位置比较靠后，新长的细胞还没来得及被“推”到甲板，就已经变老了，自然也就看不到了。这种情况并不能说明他们的身体存在问题。

还有一种情况，如果指甲的生长速度比较快，新生的角蛋白细胞比较多，我们看到的指甲月牙就比较大。如果生长速度慢，之前长角蛋白细胞都要变老了，还没见新的长出来，我们看到的月牙比较小，甚至几乎看不到。

指甲的生长速度主要受新陈代谢影响，与年龄、疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变都有一定的关系。另外，有的手指经常使用，比如大拇指，指甲磨损比较多，也会刺激细胞生长，月牙比较明显；但小拇指使用较少，一般情况下很难看到月牙。

如果月牙长期稳定在某种状态，那无论它形状大小、数量多少，都不能直接说明健康情况。所以在评估身体健康时，应该综合考虑更多的生理和生化指标，而不是单一地依赖于指甲上的月牙。

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月牙状态突然发生改变要警惕

当然，如果月牙的状态突然发生改变，也可能是身体疾病的一个信号。这个时候不妨再留意一下身体其他的症状表现，如果有异常及时就医。

1.突然增大或缩小

警惕甲状腺等影响新陈代谢的疾病。甲状腺是调节身体新陈代谢的重要腺体，其功能异常会影响全身的生理活动，包括指甲的生长速度。

2.月牙边界模糊

如果发现月牙边界模糊并呈毛玻璃样可能是“特利氏甲”的特征，常见于肝硬化、肝肾功能衰竭、甲亢等症的患者。

3.月牙呈斑点状缺失

这种情况又称“斑点指半月”，常见于银屑病、扁平苔癣等疾病患者。

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除了月牙，指甲的异常表现也要关注

我们观察指甲的时候，除了看月牙，指甲的异常变化也要及时关注比如：

1. 指甲变色、增厚

灰指甲是指甲发生真菌感染的俗称，除了指甲有灰白色的表现外，还会出现不同程度的破坏。比如指甲增厚、剥离、畸形、发臭、疼痛等。

2.杵状指

指甲向上凸起，手指末端增大，这种现象称为杵状指。它通常与组织缺氧、内分泌紊乱或遗传因素相关，常见于多种系统性疾病，尤其是肺部疾病，如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸甚至肺癌。

3.指甲上的黑色竖纹

指甲上长黑线，多是甲母痣，即痣的一种，一般不构成威胁。如果甲母痣宽度比较大或者短期内明显增宽、形态呈尖三角状、甲板遭到破坏、甲周皮肤出现黑斑时，要警惕甲黑色素瘤的可能性。