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大多数的糖尿病患者都会有口干口渴、想喝水,还有失眠睡不着、做梦多,阴虚了以后容易生血热,会有皮肤瘙痒、手脚蜕皮等的一些表现。
从中医角度来讲,这是阴虚为本、燥热为标,体内是一个肝肾阴虚的状态,也就是我们常说的有虚火。
治疗原则以滋阴、清虚热为主。
案例分享:
之前门诊上有个糖尿病患者,张先生,一直吃二甲双胍控制,但血糖忽高忽低。
刻诊:口干多饮、小便次数多、容易饿,身体沉重、手脚没劲儿、大便稀。舌诊:舌头发红、舌苔黄厚腻。
开方:
郁李仁、玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。
患者用药两周时间,口干多饮、乏力症状改善很多。看他舌质红,苔薄黄,脉细,空腹血糖:6~6.5mmol/L之间,餐后2小时血糖:9~10mmol/L之间。
于是效不更方,继续用半个月,口干多饮、多尿、等症消失,血糖基本达标,随访了1个月,空腹血糖5.7mmol/L,餐后2小时血糖波动7.8mmol/L,没有明显不适。
方解:
玄参,滋阴降火,泻热软坚;
麦冬和生地,滋阴增液;
然后,加大黄,芒硝,郁李仁来泻热通便。
这个方子,目的很简单,就是增液通便泻热:共奏清热养阴之功,使热清津复,阴精和合,从而达到降糖的目的。
我经常给患者说,再好的药方,也需要结合病人的实际情况辨证,要不然就是废纸一张,所以我会用剩下的时间,将这些思路都分享给大家,希望对大家能有所帮助!
哇。中医真好历害的并非难事。一边说着中药之秘在于量但又不知道自己如何定药量。还有脸教別人如何写药量(中医竟然连写药量和根据什么写药量都分不清。以为只要方子有药量就表示根据什么写药量。更有不去解決药量如何來而怪别人提出药量如何來,搞的中医不知道如何來那才天经地义,知道如何來才叫十恶不赦。真是人间极品)。说毒性吧。一句有毒是吃一吨拉肚子还吃一克死人分不出。说经验吧。搞得好象吃一克无毒一亿次就能证明吃二克就有毒啦。说症吧 又搞得在说病重吃二克能有效但在病轻时這二克就会无效一样。都说医者父母心。吃的越多效果越大。咋的中医的医者父母心就是喜欢看自己的孩子病的越久越好吗。难道药都有效啦。还无理由限制药量不是想看病的越久越好吗。难道效果越大之下还能病好的越慢吗。这一个正常父母看见孩子生病的心态吗(中医竞然有连医者父母心指急病人之病痛都不知道。还能拿钱财为医者父母心,更有中医连药量如何来的前提是药有效都不知道,搞得药都无效,还有必要讲药量。真是人间之极品.)
中医变tai们 你们中医不医者父母心的吗。不知道吃的越多效果越大吗 根据上面两点。你们中医是喜欢看着自己孩子病的越久越好的变tai那里冤狂你们啦。你们中医都说药有效啦。那你们到底是因为什么原因要限制用量。就一句中医有5000年经验。你们吃一克吃1亿次无毒你们是如何证明吃2克就成有毒。你们中医一边写着药量。一边又不知为何写這个药量 还有脸说中医之秘在于量不夠证明你们中医是变tai。 还续写传奇。是续写中医如何变tai吧。多讲讲中医变tai的故事