探秘介入手术：创伤小却本领大的医学 “黑科技”

介入手术，全称为介入放射学手术，是一种在医学影像设备（如 X 射线、超声、CT、MRI 等）的引导下，通过穿刺针、导管等介入器材，对疾病进行诊断和治疗的微创性手术方法。以下从多个方面详细介绍：

发展历程1953 年，瑞典放射学家 Sven-Ivar Seldinger 首创了经皮血管穿刺技术，奠定了介入放射学的基础。1964 年，美国放射学家 Charles Dotter 开展了首例经皮腔内血管成形术，标志着介入治疗开始应用于血管疾病领域。此后，介入手术在技术、器械和应用范围等方面不断发展和完善。手术特点微创：与传统开放性手术相比，介入手术只需在皮肤上做微小切口或通过人体自然孔道进行操作，对身体的创伤明显减小，术后恢复快，患者痛苦较轻。精准：借助先进的影像设备，医生能够清晰地看到病变部位的准确位置、形态及与周围组织的关系，精准地将治疗器械送达病变处，大大提高了治疗的准确性和效果。可重复性：对于一些慢性疾病或复发性疾病，若首次介入治疗效果不佳或疾病复发，可根据患者具体情况再次进行介入手术。并发症相对较少：由于创伤小，对身体正常组织和器官的影响相对较小，因此术后并发症的发生几率也较低。手术类型血管性介入手术：主要针对血管疾病进行治疗。例如，经皮腔内血管成形术和支架置入术可用于治疗动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞；选择性血管造影术用于明确血管病变的部位、程度和范围；血管栓塞术可用于控制出血、治疗肿瘤等，如肝癌的肝动脉栓塞化疗术。非血管性介入手术：应用范围广泛，涵盖多个系统。在消化系统，可进行经皮肝穿刺胆管引流术，用于治疗梗阻性黄疸；在呼吸系统，可进行经皮肺穿刺活检术，获取肺部病变组织进行病理诊断；在泌尿系统，可进行经皮肾穿刺造瘘术，缓解肾盂积水等。心脏介入手术：专门针对心脏疾病的介入治疗。常见的有冠状动脉造影术，用于诊断冠心病；经皮冠状动脉介入治疗，即冠脉支架植入术，可改善心肌供血；还有心脏起搏器植入术，用于治疗缓慢性心律失常等。适用范围肿瘤疾病：既可以用于肿瘤的姑息治疗，如通过栓塞肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死，缓解肿瘤引起的症状，延长患者生命；也可用于肿瘤的根治性治疗，如早期肝癌的射频消融术。可治疗的肿瘤包括肝癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤等多种实体肿瘤。心血管疾病：对冠心病、心律失常、先天性心脏病等都有良好的治疗效果。例如，对于急性心肌梗死患者，及时进行冠状动脉介入治疗，能够迅速开通堵塞的血管，挽救濒临死亡的心肌，大大降低死亡率。神经系统疾病：如颅内动脉瘤，可通过介入栓塞的方法，将特制的栓塞材料填充到动脉瘤内，防止动脉瘤破裂出血；对于脑血管畸形，也可采用介入治疗进行栓塞，降低出血风险。其他疾病：如出血性疾病，通过介入栓塞出血的血管，可有效止血；对于一些器官功能障碍性疾病，如前列腺增生导致的排尿困难，可通过前列腺动脉栓塞术进行治疗。术前术后注意事项术前：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以评估身体状况能否耐受手术；需向医生详细告知病史、过敏史等信息；手术前需禁食禁水一定时间，一般为术前 6 - 8 小时，以防止术中呕吐引起窒息；同时要做好心理准备，避免过度紧张焦虑。术后：需根据手术部位和方式，遵循医生的要求卧床休息一定时间，如血管介入手术后，穿刺部位需制动，避免过早活动导致出血；密切观察生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及穿刺部位有无出血、渗血、血肿等情况；按照医生的嘱咐进行饮食调整，一般先从清淡易消化的食物开始，逐渐恢复正常饮食；可能需要根据病情使用抗生素预防感染，以及使用其他药物进行后续治疗，患者应严格遵医嘱按时服药，并定期复查。