“为什么以前根管治疗都不用拔掉牙神经，为什么现在要拔掉”，“把我的牙神经拔掉会不会影响后续牙齿使用的寿命？”
最近我写的一篇关于根管治疗的文章，引起很多粉丝的探讨，其中就有一些朋友提到自己以前进行根管治疗的经历。
根管治疗不用拔掉牙神经是怎么回事？根管治疗的历史悠久，但具体的方法和步骤可能随着医学技术的进步和口腔医学的发展而有所变化。在过去，由于技术条件和认知水平的限制，根管治疗的方法和现在可能存在差异。
以前不用拔掉牙神经的根管治疗，又称为“干髓治疗”，治疗的主要步骤是：
牙髓失活：首先使用失活剂使牙髓失去活力，减少治疗过程中的疼痛。冠髓切除：在牙髓失活后，切除感染的冠髓部分。根髓处理：保留根髓，并在其表面覆盖干髓剂，使根髓干燥、硬化、固定，成为无菌干化组织。窝洞修补：最后，使用合适的材料修补牙齿的窝洞，恢复牙齿的形态和功能。也就是说，这个干髓治疗虽然没有将根部的牙髓抽出来，但是以及使用药物将这个牙神经失活，（大家可以理解为变成干尸）。
这种治疗方式的好处就是操作相对简单，但是由于保留了根髓，因此治疗效果并不那么稳定，可能会出现再次感染，治疗失败的情况；此外，进行干髓治疗的朋友，一般是不建议进行嵌体或全冠修复，以免细菌感染后无法进行后续治疗。
为什么现在根管治疗要拔掉牙神经？其实就是因为基于根髓治疗的基础上，为了防止后续细菌再次感染牙髓，从而再次引发牙齿疼痛，避免牙齿进一步损伤。
因此，现在一般牙齿出现牙髓炎、根尖炎等情况，采用更高的成功率和更稳定的治疗效果的根管治疗来去处理。通过彻底去除牙髓组织和感染物质，并严密充填根管，可以有效消除细菌感染的空间，防止病变扩散。
这样牙齿的使用寿命会相对延长，且可以进行嵌体、全冠等修复方式，提高牙齿的稳固性和美观度。
