大家好，我是中医杜医生，很多人查出肾结石后，都会选择碎石法来治疗，但殊不知，治标不治本，形成了年年都复发，次次都碎石的一个恶性循环，几年下来，并发症也是越来越多，中医认为，肾结石的病因病机，在湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，以肾虚为本，膀胱湿热为标，临床上我常用“四合五”化石法来标本兼治，下面我就结合一个案例给大家详细讲一讲。

我之前有个56岁的患者，双肾多发结石，形体消瘦、面色黄暗、右下腹隐痛、腰酸、食欲一般，精神不振，大便秘结、小便灼热，舌质绛，苔白厚腻，脉缓而有力，病机属于湿热蕴结下焦，兼有肾虚，治疗原则以清热利湿、化石排石为主，辅以补肾、疏肝行气和活血通络。给他用的是“四妙散合五金汤”治疗，来清热利湿、排石。

方中包含苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、海金沙、金钱草、鸡内金、郁金、川楝子、延胡索、当归、川芎、红花、全蝎、炒白芍、生甘草、白花蛇舌草、半枝莲等中药。

半个月后复诊，患者右下腹部隐痛减轻，胃脘嘈杂，面色好转，精神渐佳，大便正常，小便每日3-4次，舌质绛，中根部舌苔白腻，脉缓，原方基础上又加入了海螵蛸、滑石、石韦，并嘱患者适当多饮温开水和步行。经过2个月的治疗，患者诉无腰酸腹痛，大小便正常，复查B超显示：双肾大小形态正常，结构清晰，未见明显异常回声，说明结石已经排出。

最后提醒大家，肾结石不是一天两天就能形成的，临床表现也非常隐匿，数年甚至数十年都没有症状，导致结石生长的一个重要的因素，就是喝太多的含糖饮料，虽然多喝水对身体有好处，但是不能用饮料代替白开水，饮料中的草酸钙、磷酸盐含量较高，会使尿液里面钙量增多，从而导致结石的生成，尤其是喜欢喝饮料、又不爱喝水的人的朋友，需要早早戒掉这个习惯，别让结石有机可乘。

今天的内容就分享到这，我们下期再见。